便血是常见症状,原因多样,包括痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠癌、肠息肉等。
1. 痔疮:是引起便血常见原因。主要因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。通常表现为排便后滴血或厕纸上带血,颜色鲜红。治疗上,可使用复方角菜酸酯栓、痔疮栓、化痔栓等药物,能缓解症状。平时要避免久坐、久站,多吃富含膳食纤维食物,保持大便通畅。
2. 肛裂:多由大便干结、排便用力过猛引起。典型症状是排便时疼痛剧烈,伴有便血,血色鲜红,量较少。治疗可采用温水坐浴,促进局部血液循环,缓解括约肌痉挛。药物方面,可使用硝酸甘油软膏、重组人表皮生长因子凝胶等,促进肛裂愈合。同时要调整饮食,防止便秘。
3. 溃疡性结肠炎:是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。便血同时常伴有腹痛、腹泻、黏液便等症状。治疗药物有美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等,可控制炎症反应。患者需注意休息,避免精神紧张。
4. 结直肠癌:早期可能仅表现为便血,随着病情进展,会出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。治疗以手术为主,结合化疗、放疗等综合治疗。常用化疗药物有奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
5. 肠息肉:是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。多数患者无症状,部分可出现便血,一般为间断性少量便血,颜色鲜红。治疗主要是通过内镜下切除息肉,术后需定期复查肠镜。
便血原因众多,不同病因治疗方法不同。出现便血症状,应及时到正规医院就诊,进行详细检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,日常生活中要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,预防便血发生。