盆腔积液反复不消失的原因主要有生理性因素未改善、盆腔炎未治愈、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症影响、盆腔腹膜结核存在等。
1. 生理性因素未改善：女性在经期或排卵期会有少量的盆腔积液，这是正常的生理现象。若在这些特殊时期不注意个人卫生，如经期盆浴、性生活不节制等，就会导致积液反复出现。此外，长期站立、过度劳累等不良生活方式，也可能使生理性盆腔积液不易吸收而反复。
2. 盆腔炎未治愈：盆腔炎是引起盆腔积液常见的病理性原因。炎症会导致盆腔内组织渗出，形成积液。如果治疗不彻底，病原体没有被完全清除，炎症就会反复发作，进而使盆腔积液反复出现。治疗盆腔炎常用的药物有头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，但使用药物需遵医嘱。
3. 卵巢囊肿破裂：卵巢囊肿破裂后，囊内液体会流入盆腔，形成盆腔积液。若囊肿的病因未得到解决，如内分泌失调未纠正等，囊肿可能会再次形成并破裂，导致盆腔积液反复。对于较小的囊肿，可先采取保守治疗，定期复查；若囊肿较大或反复破裂，则可能需要手术治疗。
4. 子宫内膜异位症影响：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜也会随着月经周期而出血，血液积聚在盆腔内就形成了积液。由于子宫内膜异位症较难根治，所以盆腔积液容易反复。治疗方法包括药物治疗，如孕三烯酮、达那唑、GnRH - a类药物等，以及手术治疗。
5. 盆腔腹膜结核存在：盆腔腹膜结核是由结核杆菌感染引起的。结核菌会破坏盆腔组织，产生渗出物，形成盆腔积液。如果抗结核治疗不规范、疗程不足，结核杆菌不能被彻底消灭，盆腔积液就会反复。治疗盆腔腹膜结核需要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗周期较长，必须严格遵医嘱用药。
盆腔积液反复不消失可能由多种原因导致，生理性因素可通过改善生活方式和注意个人卫生来缓解；而病理性因素则需要及时就医，明确病因，并进行规范的治疗。患者应严格按照医生的建议用药和治疗，定期复查，以促进盆腔积液的吸收和病情的康复。若盆腔积液反复出现且伴有腹痛、发热等不适症状，应尽快到正规医院的妇产科就诊。