肩胛骨后背疼可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、菱形肌综合征、胸膜炎等因素引起。

1. 肌肉劳损：长期保持不良姿势，如伏案工作、低头玩手机等，会使肩胛骨周围的肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉劳损，引发疼痛。治疗时，可通过热敷、按摩等方式促进血液循环，缓解肌肉紧张。也可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏、酮洛芬凝胶等药物减轻疼痛。

2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致肩胛骨后背出现放射性疼痛。可进行颈椎牵引、针灸等治疗。药物方面，可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片、颈复康颗粒等营养神经、缓解症状。

3. 肩周炎：肩周炎会引起肩关节周围疼痛和活动受限，疼痛可放射至肩胛骨后背。治疗可进行康复锻炼，如爬墙法、划圈法等。还可遵医嘱使用依托考昔片、美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物消炎止痛。

4. 菱形肌综合征：菱形肌损伤或痉挛，会导致肩胛骨内侧缘及后背疼痛。可采用物理治疗，如红外线照射、超声波治疗等。药物可遵医嘱选用氯唑沙宗片、乙哌立松片、萘普生片等缓解症状。

5. 胸膜炎：胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激可引起后背牵涉痛。治疗需针对病因，如细菌感染引起的可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素进行治疗。

肩胛骨后背疼的原因多样，治疗方法也因病因不同而有所差异。当出现疼痛症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，以预防疼痛的发生。

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