压力大时肺癌手指变化是否更明显，受神经内分泌调节、血液循环改变、免疫功能影响、心理暗示作用、病情本身进展等因素影响。
1. 神经内分泌调节：压力大时，人体神经内分泌系统会发生变化，如交感神经兴奋，促使肾上腺素等激素分泌增加。这些激素可能影响身体的血液循环和代谢，进而对手指部位产生一定作用。在肺癌患者中，原本可能存在的手指杵状指等变化，可能会因这种神经内分泌的改变而在外观或感觉上有所变化，有可能让手指变化看起来更明显。
2. 血液循环改变：压力会使血管收缩，影响血液循环。肺癌患者本身可能存在肺部功能异常，影响气体交换和血液循环。当压力导致外周血管收缩时，手指部位的血液供应可能进一步受到影响。对于已经出现手指病变的肺癌患者，血液供应的改变可能会加重手指的缺氧、营养供应不足等情况，使得手指的变化，如杵状指的肿胀等表现更加突出。
3. 免疫功能影响：长期压力大对免疫系统有抑制作用。肺癌患者的免疫系统本身就可能处于相对较弱的状态，压力导致的免疫功能下降，可能使得身体对抗疾病和修复损伤的能力减弱。手指部位的病变可能因为免疫功能的降低而难以维持稳定状态，从而导致手指变化更明显。
4. 心理暗示作用：压力大时，患者往往会更加关注自身的身体状况，对身体的细微变化更加敏感。这种心理上的过度关注可能会产生心理暗示，让患者觉得手指的变化比实际情况更明显。即使手指本身的变化并没有实质性的加重，但患者主观上会感觉症状更加突出。
5. 病情本身进展：压力大可能会对肺癌病情的发展产生一定影响。如果在压力大的阶段，肺癌病情出现进展，如肿瘤进一步生长、转移等，可能会导致身体整体状况变差，进而影响手指的病变情况。例如，肺癌引起的内分泌紊乱等全身症状加重时，手指的杵状指等表现可能会随之更加明显。
压力大时肺癌手指变化是否更明显是多种因素共同作用的结果。神经内分泌调节、血液循环改变、免疫功能影响、心理暗示作用以及病情本身进展等都可能在其中发挥作用。但不能单纯依据压力大时手指变化来判断肺癌的情况，若发现手指有异常变化或肺癌病情有波动，应及时就医检查。