耳朵痒流水可能由外耳道湿疹、外耳道炎、中耳炎、外耳道真菌病、脑脊液耳漏等因素引起。
1. 外耳道湿疹：是一种发生在外耳道内、耳廓及耳部周围皮肤的变应性多形性皮炎。病因可能与变态反应、精神因素、神经功能障碍、内分泌失调等有关。患者会感觉耳部奇痒，有烧灼感，皮肤呈红斑或粟粒状小丘疹，进一步发展可有小水疱，溃破后可流出黄水样分泌物。治疗可使用炉甘石洗剂、硼酸溶液、氧化锌糊剂等药物，需遵医嘱。
2. 外耳道炎：通常因细菌、真菌感染或局部刺激所致。挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等都可能诱发。患者会出现耳痛、耳痒，并有分泌物流出。分泌物起初为稀薄的浆液性，逐渐变为脓性。治疗时可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等，具体用药需遵医嘱。
3. 中耳炎：多由伤风、感冒引起，细菌或病毒通过咽鼓管侵犯中耳。患者除了耳朵痒流水外，还可能有听力下降、耳鸣等症状。急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后会有大量脓性分泌物流出。治疗可使用头孢拉定、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，具体用药要遵医嘱。
4. 外耳道真菌病：是外耳道皮肤的真菌感染性疾病。游泳、挖耳等引起外耳道的炎症，慢性中耳炎流出的脓液的浸泡，外耳道分泌物的堆积和刺激等，都有利于真菌的生长繁殖。患者会感觉耳内发痒及闷胀感，有时奇痒，以夜间为甚。有少量分泌物。治疗可使用水杨酸酒精滴耳液、麝香草酚酒精滴耳液、制霉菌素喷于外耳道等，需遵医嘱。
5. 脑脊液耳漏：多因头部外伤、手术损伤等导致。脑脊液经破损的颅骨、硬脑膜和鼓膜流入外耳道。表现为耳部间断或持续流出清亮、水样液体。这种情况较为严重，需要及时就医治疗，可能需要手术修补破损处。
耳朵痒流水看似是小问题，但背后可能隐藏着多种疾病。不同的病因需要不同的治疗方法。如果出现耳朵痒流水的症状，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因后进行针对性治疗，避免延误病情，引发更严重的问题。