饭后肚子大得像怀孕，可能是消化不良、胃肠胀气、肠梗阻、肝腹水、卵巢囊肿等情况导致。
1. 消化不良：进食后，胃肠蠕动功能减弱，食物不能及时被消化和排空，在胃内堆积，就会使腹部看起来膨隆。消化不良可能是由于饮食不规律、进食过多油腻或刺激性食物等原因引起。长期消化不良还可能导致营养吸收不良等问题。
2. 胃肠胀气：吃饭时过快、边吃边说话等不良习惯，会使大量空气进入胃肠道；或者食用了过多易产气的食物，如豆类、洋葱等，会导致胃肠道内气体积聚，引起肚子胀大。胃肠胀气可能会伴有打嗝、放屁增多等症状。
3. 肠梗阻：肠道内容物通过障碍，会导致肠管扩张，引起腹部膨隆。肠梗阻的原因有很多，如肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。患者可能还会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，严重时会危及生命。
4. 肝腹水：肝脏疾病发展到一定程度，如肝硬化，会导致肝功能受损，引起门静脉高压，使腹腔内液体生成过多且吸收减少，形成腹水。大量腹水会使腹部明显膨隆，患者可能还会有乏力、食欲不振、黄疸等症状。
5. 卵巢囊肿：女性卵巢上生长的囊肿，在体积较大时，会占据腹腔空间，导致饭后肚子看起来增大。卵巢囊肿可能是生理性的，也可能是病理性的。生理性囊肿一般会在几个月经周期内自行消失，病理性囊肿则需要进一步治疗。
针对这些情况，消化不良可使用健胃消食片、多酶片、复方消化酶胶囊等药物促进消化；胃肠胀气可使用二甲硅油片、西甲硅油乳剂、木香顺气丸等药物缓解；肠梗阻可能需要禁食、胃肠减压，严重时需手术治疗；肝腹水需要针对病因治疗，同时可使用螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪等药物利尿；卵巢囊肿较小且无症状时可定期观察，较大或有症状时可能需要手术切除。用药均需遵医嘱。
饭后肚子异常增大可能是多种原因导致，既有常见的消化系统问题，也可能是较为严重的疾病表现。如果出现这种情况且持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，并进行针对性治疗。