一个半月没来月经并伴有睡眠和消化问题，可能由内分泌失调、精神压力、营养不良、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素引起。
1. 内分泌失调：内分泌系统负责调节人体各项生理功能，包括月经周期。当内分泌失调时，如雌激素、孕激素等激素水平异常，会导致月经周期紊乱，出现月经推迟的情况。同时，内分泌失调也会影响神经系统和消化系统的正常功能，进而引发睡眠问题和消化问题。例如，雌激素水平的波动可能影响神经递质的平衡，导致失眠、焦虑等睡眠问题；也可能影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌，引起消化不良、食欲不振等消化问题。
2. 精神压力：长期处于精神压力过大的状态下，人体会分泌应激激素，如肾上腺素、皮质醇等。这些激素会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，使卵巢排卵异常，从而导致月经推迟。精神压力还会影响大脑皮层的功能，干扰睡眠节律，导致入睡困难、多梦易醒等睡眠问题。此外，压力状态下，胃肠道的敏感性增加，会出现胃痛、胃胀、腹泻或便秘等消化问题。
3. 营养不良：身体缺乏足够的营养物质，如蛋白质、维生素、矿物质等，会影响卵巢的正常功能，导致激素合成不足，进而引起月经紊乱。营养不良还会导致身体能量供应不足，影响神经系统和消化系统的正常运作。例如，缺乏维生素B族可能影响神经系统的稳定性，导致睡眠障碍；缺乏膳食纤维则会影响肠道蠕动，引发便秘等消化问题。
4. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征是雄激素水平升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变。患者会出现月经稀发、闭经等月经异常情况。同时，由于体内激素失衡，还可能伴有胰岛素抵抗等代谢问题，影响神经系统和消化系统。胰岛素抵抗可能导致血糖波动，进而影响睡眠质量；也可能影响胃肠道的代谢和功能，出现消化问题。
5. 甲状腺功能异常：甲状腺激素对人体的新陈代谢、神经系统和生殖系统都有重要影响。甲状腺功能亢进或减退都会影响月经周期。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速身体的新陈代谢，导致月经周期缩短或闭经；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会使身体代谢减慢，出现月经推迟、月经量减少等情况。甲状腺功能异常还会影响神经系统的兴奋性，导致失眠或嗜睡等睡眠问题，以及影响胃肠道的蠕动和消化功能，出现消化不良、便秘或腹泻等消化问题。
一个半月没来月经并伴有睡眠和消化问题，可能是多种因素共同作用的结果。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果是内分泌失调，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平；精神压力大则需要通过心理调节、运动等方式缓解压力；营养不良需要调整饮食结构，保证营养均衡；多囊卵巢综合征和甲状腺功能异常则需要在专业医生的指导下进行规范治疗。若出现这些症状，建议及时到正规医院的妇产科或内分泌科就诊，明确病因后进行针对性治疗。