宝宝总呛奶可能由喂养方式不当、奶嘴不合适、吞咽功能不完善、胃食管反流以及呼吸道感染等因素导致。

1. 喂养方式不当：如果喂奶时宝宝体位不正确，例如平躺喂奶，奶液容易反流进入气管，引发呛奶。此外，喂奶速度过快，宝宝来不及吞咽，也会导致呛奶情况发生。

2. 奶嘴不合适：奶嘴的孔径过大，奶液流出速度过快，宝宝无法及时吞咽，就容易出现呛奶。相反，如果奶嘴孔径过小，宝宝吸吮费力，在用力吸吮过程中可能吸入过多空气，也会增加呛奶的几率。

3. 吞咽功能不完善：新生儿的吞咽功能尚未发育成熟，协调能力较差，在吃奶过程中不能很好地控制奶液的流速和吞咽节奏，从而导致呛奶。随着宝宝月龄的增长，吞咽功能逐渐完善，呛奶现象会有所改善。

4. 胃食管反流：婴儿的食管下括约肌发育不成熟，较为松弛，当胃内压力增加时，奶液容易反流至食管，甚至进入气管，引起呛奶。通常在宝宝进食后不久，体位改变时更容易发生。

5. 呼吸道感染：宝宝如果患有呼吸道感染，如感冒、支气管炎等，会导致呼吸道分泌物增多，呼吸不畅。在吃奶时，呼吸和吞咽的协调性受到影响，也容易出现呛奶。而且感染还可能导致喉部水肿，进一步增加呛奶的风险。

宝宝总呛奶是由多种原因造成的。家长需要仔细观察宝宝的情况，调整喂养方式和奶嘴，若怀疑是疾病因素导致的呛奶，应及时带宝宝到正规医院就诊，以确保宝宝的健康成长。

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