孕妇喉咙有颗粒物还很臭，可能是由扁桃体结石、慢性咽炎、鼻窦炎、反流性食管炎、口腔卫生不良等因素引起，可通过一般治疗、药物治疗等方法应对。
1. 扁桃体结石：扁桃体结石是引起喉咙有颗粒物且发臭的常见原因。扁桃体隐窝内长期阻塞，分泌物引流不畅，导致干酪样物积聚，形成结石。较小的结石可以通过漱口，利用水的冲击力将其冲出。也可以使用消毒后的棉签或镊子轻轻将结石取出。如果结石较大，保守治疗效果不佳，可在医生评估后考虑手术切除扁桃体，但孕妇手术需谨慎。
2. 慢性咽炎：慢性咽炎患者咽喉部黏膜长期处于慢性炎症状态，会有分泌物增多的现象，这些分泌物干燥后可能形成颗粒物并产生异味。孕妇要注意多喝水，保持咽喉部湿润。避免长时间待在干燥、污染的环境中。可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行含漱，以清洁口腔、减轻炎症。也可含服西瓜霜含片、银黄含片等药物缓解症状，但需遵医嘱。
3. 鼻窦炎：鼻窦炎患者鼻窦内的脓性分泌物可能会倒流至咽喉部，形成有臭味的颗粒物。孕妇可使用生理盐水进行鼻腔冲洗，以清除鼻腔内的分泌物，改善鼻窦的引流。在医生指导下，可短期使用麻黄碱滴鼻液等药物减轻鼻腔黏膜充血，缓解鼻塞症状，但不能长期使用。如果症状严重，可能需要使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等，但必须严格遵医嘱。
4. 反流性食管炎：怀孕后，由于体内激素水平变化，食管下括约肌松弛，容易导致胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，产生有异味的分泌物。孕妇应注意调整饮食习惯，少食多餐，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。睡觉时可适当抬高床头，减少胃酸反流。症状较轻时，可通过饮食和生活方式调整缓解。症状严重时，可在医生指导下使用铝碳酸镁等药物中和胃酸。
5. 口腔卫生不良：如果孕妇不注意口腔卫生，食物残渣在口腔内滋生细菌，会产生臭味，也可能在喉咙处形成类似颗粒物的物质。孕妇要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，饭后使用清水或漱口水漱口。定期更换牙刷，使用牙线清理牙缝。还可以定期到口腔科进行口腔检查和清洁。
孕妇喉咙有颗粒物还很臭，原因较为多样。在应对时，要先明确病因，再采取相应的治疗措施。由于孕妇处于特殊时期，在使用药物时一定要严格遵医嘱，避免对胎儿造成不良影响。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。