判断淋巴结肿大不疼是否正常，可通过观察淋巴结大小、质地、活动度、数量及变化情况、结合伴随症状等方法。
1. 观察淋巴结大小：正常淋巴结较小，直径多在0.2 - 0.5厘米之间，质地柔软，表面光滑，与周围组织无粘连，不易触及。若淋巴结直径超过1厘米，可能存在异常。不过，大小并非唯一判断标准，有些较小的淋巴结也可能是病变所致。
2. 触摸淋巴结质地：正常淋巴结质地柔软，有弹性。若淋巴结质地变硬，如触摸额头的感觉，可能提示异常。例如，淋巴瘤、转移癌等疾病可能导致淋巴结质地变硬。相反，质地过软，像触摸嘴唇一样，可能是良性病变，如炎症初期。
3. 检查淋巴结活动度：正常淋巴结活动度好，可在皮下自由滑动。若淋巴结与周围组织粘连，活动度差，推之不动，可能是恶性病变的表现。如乳腺癌转移至腋窝淋巴结时，可出现腋窝淋巴结粘连、活动度降低。
4. 查看淋巴结数量及变化情况：如果只是单个淋巴结肿大，且长时间无明显变化，可能是良性的。但如果多个淋巴结同时肿大，或原本单个肿大的淋巴结数量增多，或在短时间内迅速增大，需警惕恶性疾病。例如，传染性单核细胞增多症可导致全身多处淋巴结肿大。
5. 结合伴随症状：除了淋巴结肿大不疼外，还需关注是否有其他伴随症状。如果伴有发热、盗汗、体重下降、乏力等全身症状，可能提示严重疾病，如淋巴瘤、白血病等。若伴有局部红肿、破溃等症状，可能是局部感染性疾病。但没有伴随症状也不能完全排除疾病，仍需进一步检查。
判断淋巴结肿大不疼是否正常，不能仅依靠单一方法，需综合考虑淋巴结大小、质地、活动度、数量及变化情况以及伴随症状等多方面因素。若发现淋巴结异常，应及时到正规医院就诊，进行详细检查，如血常规、超声、病理活检等，以明确病因，采取相应治疗措施。用药需严格遵医嘱，不可自行用药。
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