儿童放疗呕吐频发会影响身体健康,盐酸托烷司琼可有效缓解,放疗呕吐的原因包括放疗对胃肠道的刺激、对神经系统的影响等,盐酸托烷司琼的作用机制是阻断相关受体,此外还有昂丹司琼、格拉司琼、阿扎司琼等药物也可用于止吐,使用这些药物时需注意遵医嘱等事项。
1. 放疗呕吐原因:放疗过程中,射线会直接对胃肠道产生刺激,导致胃肠道黏膜受损,引起胃肠道功能紊乱,从而出现呕吐症状。同时,放疗还可能影响神经系统,干扰神经传导,使得呕吐中枢受到刺激,引发呕吐。另外,放疗引起的身体应激反应,也可能导致内分泌失调,间接影响胃肠道功能,造成呕吐频发。
2. 盐酸托烷司琼作用机制:盐酸托烷司琼是一种高选择性的5 - 羟色胺3(5 - HT3)受体拮抗剂,它能够与5 - HT3受体结合,阻断5 - 羟色胺与该受体的结合,从而抑制迷走神经传入纤维的兴奋,进而抑制呕吐反射,达到止吐的效果。
3. 其他止吐药物:昂丹司琼同样是5 - HT3受体拮抗剂,通过阻断中枢和外周的5 - HT3受体,有效控制放疗、化疗等引起的呕吐。格拉司琼对5 - HT3受体具有高度选择性,能强力抑制由放疗等因素触发的呕吐反射。阿扎司琼能特异性地阻断5 - HT3受体,在预防和治疗放疗所致的恶心、呕吐方面有较好的疗效。
4. 药物使用注意事项:使用这些止吐药物时,必须严格遵医嘱,因为不同的儿童个体情况不同,对药物的反应和耐受性也存在差异。在用药过程中,要密切观察儿童的症状变化,如呕吐是否缓解、有无其他不良反应等。如果出现异常情况,应及时告知医生。
5. 综合治疗措施:除了使用药物止吐外,还可以采取一些综合治疗措施。例如,在饮食上,给予清淡、易消化的食物,避免油腻、辛辣、刺激性食物,少食多餐,减轻胃肠道负担。同时,要注意儿童的心理护理,放疗带来的不适可能会使儿童产生焦虑、恐惧等情绪,这些不良情绪也可能加重呕吐症状,因此要给予儿童足够的关心和安慰,帮助其树立战胜疾病的信心。
儿童放疗呕吐频发是一个需要重视的问题,盐酸托烷司琼以及昂丹司琼、格拉司琼、阿扎司琼等药物在缓解呕吐症状方面有一定的作用。但在使用药物时,一定要严格遵医嘱,并结合综合治疗措施,以提高治疗效果,减轻儿童的痛苦。如果儿童在放疗过程中呕吐症状持续不缓解或出现其他异常情况,应及时到正规医院就诊。