月经前后乳房胀痛，主要由激素水平变化、乳腺增生、情绪因素、不良生活习惯、药物副作用等原因导致。
1. 激素水平变化：在月经周期中，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。在月经前，雌激素水平升高，会刺激乳腺导管增生、扩张，孕激素则会促使乳腺腺泡发育，从而导致乳房组织充血、水肿，引起胀痛。一般在月经结束后，激素水平逐渐恢复正常，乳房胀痛的症状也会随之缓解。
2. 乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌失调有关。乳腺组织在雌激素的长期刺激下，出现过度增生和复旧不全的情况。月经前后，激素水平的变化会加重乳腺增生的症状，导致乳房胀痛，部分患者还可能摸到乳房内有结节或肿块。
3. 情绪因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响女性的内分泌系统，导致激素分泌紊乱。月经前后，情绪波动可能会进一步加剧，从而诱发或加重乳房胀痛。
4. 不良生活习惯：经常熬夜、过度劳累、饮食不规律等不良生活习惯，会影响身体的正常代谢和内分泌功能。例如，长期摄入高脂肪、高糖的食物，可能会导致体内激素水平失衡，增加乳房胀痛的发生几率。
5. 药物副作用：某些药物可能会影响女性体内的激素水平，从而引起乳房胀痛。如避孕药、抗抑郁药等，在服用这些药物期间，可能会出现月经前后乳房胀痛的不良反应。
对于月经前后乳房胀痛的治疗，首先要保持心情舒畅，规律作息，避免食用刺激性食物。如果胀痛症状较轻，可以通过热敷、按摩等方式缓解。若症状严重，可在医生的指导下服用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物进行治疗。但需注意，用药应遵医嘱。若乳房胀痛持续不缓解或伴有乳房肿块、乳头溢液等异常情况，应及时到正规医院的乳腺外科就诊，进行乳腺超声、钼靶等检查，以明确病因，采取相应的治疗措施。
月经前后乳房胀痛是由多种原因引起的常见现象。了解这些原因，有助于女性更好地关注自身乳房健康。在日常生活中，保持良好的生活习惯和心态，对于缓解乳房胀痛有一定帮助。若症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便明确诊断并进行合理治疗。