孕产期间血小板少，常见病因有妊娠相关血小板减少症、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少性紫癜、血液系统疾病等。
1. 妊娠相关血小板减少症：这是孕期较为常见的血小板减少原因，一般发生在妊娠中晚期，血小板减少程度较轻，多数孕妇血小板计数在70×10⁹/L以上。其发病机制可能与孕期血容量增加、血液稀释，以及胎盘对血小板的破坏增加有关。通常对孕妇和胎儿影响较小，产后血小板可自行恢复正常。一般无需特殊治疗，但需定期监测血小板计数。
2. 妊娠期高血压疾病：患有妊娠期高血压疾病的孕妇，全身小动脉痉挛，可导致血管内皮损伤，血小板在损伤部位聚集、消耗，从而引起血小板减少。血小板减少的程度与病情严重程度相关。治疗上，主要是积极控制血压，常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平等，同时密切监测血小板计数和病情变化。若血小板计数过低，可能需要输注血小板等治疗。
3. 免疫性血小板减少性紫癜：这是一种自身免疫性疾病，孕妇体内产生抗血小板抗体，导致血小板破坏增多。患者除了血小板减少外，还可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。治疗药物包括糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，免疫球蛋白也可用于提升血小板计数。治疗过程中需密切关注药物不良反应和血小板计数变化。
4. 血液系统疾病：如再生障碍性贫血、白血病等，虽然相对少见，但病情较为严重。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，包括血小板。白血病则是由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血。这些疾病除了血小板减少外，还会有贫血、发热、肝脾淋巴结肿大等表现。诊断需要依靠骨髓穿刺等检查。治疗方案需根据具体疾病制定，可能包括化疗、造血干细胞移植等。
5. 其他因素：感染、药物等也可能导致孕产期间血小板减少。感染如病毒感染，可直接损伤骨髓造血干细胞，影响血小板生成。某些药物如抗生素、抗癫痫药等，可能引起血小板减少。对于这种情况，需要及时停用可疑药物，积极治疗感染，血小板计数可能逐渐恢复。
孕产期间血小板少可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法和预后不同。因此，孕妇在孕期应定期进行产检，包括血常规检查，以便及时发现血小板减少的情况。一旦发现血小板异常，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，以保障孕妇和胎儿的健康。