支原体咳嗽引发睡眠问题，可通过使用镇咳药、祛痰药、抗组胺药、支气管扩张剂、抗生素等药物来改善。
1. 镇咳药：当支原体咳嗽较为剧烈，严重影响睡眠时，可使用镇咳药。例如右美沙芬，它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，能有效缓解频繁咳嗽，让患者在夜间能更好地入睡。还有喷托维林，它对咳嗽中枢有直接抑制作用，同时兼具轻度阿托品样作用和局部麻醉作用，可减少咳嗽频率，改善睡眠质量。
2. 祛痰药：支原体感染可能导致呼吸道产生较多痰液，痰液刺激会加重咳嗽。此时可使用祛痰药，如氨溴索，它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进痰液排出。羧甲司坦也可使痰液的黏滞性降低而易于咳出，减轻因痰液引起的咳嗽，进而改善睡眠。
3. 抗组胺药：部分患者支原体咳嗽可能伴有过敏因素，抗组胺药可缓解过敏症状，减轻咳嗽。氯雷他定能选择性地阻断组胺H1受体，具有长效抗组胺作用，可减少因过敏引起的咳嗽。西替利嗪也能稳定肥大细胞，减少炎症介质释放，缓解咳嗽症状，帮助患者获得较好的睡眠。
4. 支气管扩张剂：如果支原体咳嗽导致支气管痉挛，影响呼吸，可使用支气管扩张剂。沙丁胺醇能选择性激动支气管平滑肌上的β2受体，使支气管扩张，缓解咳嗽和呼吸困难，保证睡眠时呼吸通畅。特布他林也有类似作用，可舒张支气管，改善通气功能，有利于改善睡眠。
5. 抗生素：支原体感染是咳嗽的根源，使用抗生素进行抗感染治疗至关重要。阿奇霉素对支原体有良好的抗菌活性，能抑制支原体的蛋白质合成，从而达到治疗目的。罗红霉素也可通过阻碍细菌转肽过程，抑制细菌蛋白质的合成，有效控制支原体感染，从根本上减轻咳嗽症状，改善睡眠。
支原体咳嗽引发的睡眠问题可通过多种药物进行改善。镇咳药能直接抑制咳嗽，祛痰药可促进痰液排出，抗组胺药缓解过敏相关咳嗽，支气管扩张剂改善通气，抗生素则从根源上治疗感染。但在使用这些药物时，务必遵医嘱，以确保用药安全有效。若睡眠问题持续不改善或症状加重，应及时到正规医院就诊。