维A酸乳膏祛痘有一定效果，其作用机制、适用情况、与其他药物联合使用、使用注意事项、可能的副作用等方面都影响着其祛痘效果。
1. 作用机制：维A酸乳膏可以调节毛囊角化，使毛囊口角化正常，防止毛囊口堵塞，从而减少粉刺的形成。它还能抑制皮脂腺的分泌，降低皮肤表面油脂的含量，改善皮肤油腻的状况。此外，维A酸乳膏具有一定的抗炎作用，能够减轻痘痘引起的炎症反应，缓解红肿、疼痛等症状。
2. 适用情况：对于轻度至中度的痤疮，尤其是以粉刺、丘疹为主的痘痘，维A酸乳膏通常有较好的效果。但对于重度痤疮，单纯使用维A酸乳膏可能效果不佳，需要联合其他治疗方法。
3. 与其他药物联合使用：维A酸乳膏可以与过氧苯甲酰凝胶联合使用，过氧苯甲酰具有杀菌、抗炎的作用，两者联合能增强祛痘效果。还可以与抗生素类药物如克林霉素磷酸酯凝胶等联合，对抗痤疮丙酸杆菌，提高治疗的有效性。此外，和水杨酸制剂联合使用，能进一步改善皮肤角质层的代谢，促进痘痘的消退。
4. 使用注意事项：使用维A酸乳膏时要注意避免日晒，因为维A酸会增加皮肤对紫外线的敏感性，可能导致皮肤晒伤。同时，要注意皮肤的保湿，因为维A酸可能会使皮肤干燥、脱屑。在使用初期，可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、瘙痒等，这是正常现象，一般会逐渐适应。
5. 可能的副作用：部分人使用维A酸乳膏后可能会出现皮肤发红、干燥、脱屑、瘙痒等不良反应。少数人可能会有皮肤烧灼感、刺痛感等。如果副作用较为严重，应及时停药并咨询医生。
维A酸乳膏对于祛痘有一定的效果，在调节毛囊角化、抑制皮脂分泌、抗炎等方面发挥作用。它适用于轻度至中度痤疮，并且可以与多种药物联合使用来增强疗效。但在使用过程中需要注意避免日晒、做好皮肤保湿，同时要了解可能出现的副作用。如果在使用过程中出现不适或痘痘情况没有改善，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，遵医嘱进行治疗。