经历人流20天同房，可能会出现感染、异常出血、腹痛、月经紊乱、再次怀孕等情况。
1. 感染：人流后20天，子宫颈口可能尚未完全闭合，子宫内膜也处于修复阶段。此时同房，外界细菌容易进入子宫，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。如子宫内膜炎，炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿，严重时可出现化脓性改变。常见症状有发热、下腹部疼痛、白带增多且伴有异味等。治疗上，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗。
2. 异常出血：人流后子宫内膜需要时间恢复，同房过程中可能会刺激子宫收缩，导致尚未完全修复的子宫内膜再次受损，从而引起异常出血。出血量可能或多或少，持续时间也因人而异。若出血情况较轻，可先观察，注意休息；若出血量大或持续不止，应及时就医，可能需要使用宫缩剂如缩宫素等促进子宫收缩止血，必要时还可能需要进行清宫手术。
3. 腹痛：同房引起的感染或子宫收缩异常都可能导致腹痛。感染引起的腹痛通常较为剧烈，且伴有发热等全身症状；子宫收缩异常导致的腹痛多为阵发性，程度相对较轻。对于感染引起的腹痛，需积极抗感染治疗；对于子宫收缩异常导致的腹痛，可通过热敷、按摩等方式缓解，必要时遵医嘱使用止痛药物如布洛芬等。
4. 月经紊乱：人流本身就可能对内分泌系统造成一定影响，而人流20天同房带来的身体应激反应，可能进一步干扰内分泌的平衡，导致月经周期紊乱、月经量异常等。月经周期可能提前或推迟，月经量可能增多或减少。调节月经紊乱，可遵医嘱使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等进行调理，同时要注意保持规律的生活作息和良好的心态。
5. 再次怀孕：人流后卵巢功能恢复较快，部分女性在20天左右可能已经恢复排卵。如果此时同房未采取有效的避孕措施，就有再次怀孕的可能。短期内再次怀孕，对女性身体伤害极大，可能增加流产、早产、前置胎盘等风险。若确定再次怀孕，需要根据个人情况和医生建议，谨慎决定是否继续妊娠。
人流20天同房会给女性身体带来诸多不良影响，如感染、异常出血、腹痛、月经紊乱和再次怀孕等。为了女性的身体健康，人流后应避免过早同房，一般建议在术后一个月，且复查身体恢复良好后再考虑。如果在人流20天同房后出现上述不适症状，应及时前往正规医院就诊，积极配合治疗。