儿童甲胎蛋白高不一定是肝癌的征兆，可能与生理性因素、肝脏良性疾病、其他恶性肿瘤、先天性疾病、检验误差等有关。
1. 生理性因素：甲胎蛋白是胎儿时期肝脏合成的一种特殊蛋白质，在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生后则开始下降，一般在1岁左右降至正常水平。所以在婴儿时期，甲胎蛋白轻度升高可能是正常的生理现象，无需过度担忧。
2. 肝脏良性疾病：一些肝脏良性疾病也可能导致儿童甲胎蛋白升高，比如急性肝炎、慢性肝炎、肝损伤等。在肝脏受到损伤后，肝细胞会出现再生和修复，这个过程中可能会使甲胎蛋白的合成增加。例如，儿童感染乙肝病毒引发急性肝炎时，肝细胞受损，甲胎蛋白可能会升高。针对这种情况，可使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等药物进行保肝治疗。随着肝脏疾病的好转，甲胎蛋白通常会逐渐恢复正常。
3. 其他恶性肿瘤：除了肝癌，一些其他的恶性肿瘤也可能导致甲胎蛋白升高，如生殖细胞瘤、内胚窦瘤等。生殖细胞瘤多发生于儿童和青少年，可起源于性腺或性腺外部位，肿瘤细胞可分泌甲胎蛋白。对于这类疾病，通常需要采取手术、化疗、放疗等综合治疗方法。化疗药物常用顺铂、依托泊苷、博来霉素等。
4. 先天性疾病：某些先天性疾病也可能与甲胎蛋白升高有关，如先天性胆管扩张症等。先天性胆管扩张症是一种先天性胆管发育异常疾病，由于胆管的异常扩张和胆汁的淤积，可能会影响肝脏的正常功能，导致甲胎蛋白升高。对于先天性胆管扩张症，一般需要手术治疗，切除病变的胆管。
5. 检验误差：检验过程中的一些因素也可能导致甲胎蛋白检测结果出现误差，比如标本采集不当、检测仪器故障、检测试剂质量问题等。如果怀疑是检验误差导致的甲胎蛋白升高，可以重新采集标本进行检测。
综上所述，儿童甲胎蛋白高并不一定意味着是肝癌的征兆。当发现儿童甲胎蛋白升高时，需要结合儿童的具体症状、体征以及其他相关检查结果进行综合判断。如果甲胎蛋白持续升高或伴有其他异常表现，应及时带儿童到正规医院的儿科或肝病科就诊，以明确病因，并采取相应的治疗措施。