后背出现灼热感痛可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、神经电生理检查进行早筛，这些方法能有效排查多种可能引发该症状的疾病。
1. 体格检查：医生会对患者后背进行视诊，观察皮肤有无破损、皮疹、红肿等情况，比如带状疱疹在早期可能仅表现为局部皮肤灼热感痛，随后会出现成簇的水疱。触诊时，医生会按压后背不同部位，判断是否有压痛、肿块等，若存在压痛明显的区域，可能提示肌肉劳损、脊椎病变等问题。还会检查患者的关节活动度，评估是否有关节疾病影响到后背。
2. 实验室检查：血液检查是常见的实验室检查项目。血常规可查看白细胞、红细胞等指标，若白细胞升高，可能存在感染性疾病。血沉和C反应蛋白可反映体内炎症情况，数值升高常见于风湿免疫性疾病。此外，检测心肌酶有助于排查心肌梗死等心血管疾病，因为部分心肌梗死患者可能表现为后背放射性疼痛和灼热感。检测自身抗体，如抗核抗体、类风湿因子等，可辅助诊断风湿免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
3. 影像学检查：X线检查可以清晰显示骨骼的形态和结构，能发现骨折、骨质增生、脊柱侧弯等问题。CT检查比X线更具优势，它可以提供更详细的图像，对于软组织病变、细微骨折等的诊断更准确。MRI检查则对脊髓、神经、肌肉等软组织的病变诊断价值较高，能清晰显示椎间盘突出、脊髓损伤等病变。超声检查可用于检查后背的肌肉、肌腱、血管等结构，判断是否存在肌肉拉伤、血管病变等。
4. 神经电生理检查：对于怀疑有神经损伤或神经病变导致后背灼热感痛的患者，神经电生理检查是重要的诊断方法。肌电图可以检测肌肉的电活动情况，判断肌肉是否存在损伤以及神经与肌肉之间的传导是否正常。神经传导速度测定可以评估神经的传导功能，确定神经损伤的部位和程度，常见于颈椎病、腰椎间盘突出症等压迫神经导致的后背症状。
后背灼热感痛可能是多种疾病的表现，通过体格检查、实验室检查、影像学检查和神经电生理检查等早筛方法，能够较为全面地排查病因。早发现、早诊断对于疾病的治疗和预后至关重要。若出现后背灼热感痛的症状，应及时前往正规医院进行相关检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。