纤维蛋白原低常见病因有肝脏疾病、消耗过多、合成减少、先天性纤维蛋白原缺乏症等。
1. 肝脏疾病：肝脏是合成纤维蛋白原的主要场所。当患有肝硬化、肝炎等肝脏疾病时，肝细胞受损，其合成功能下降，导致纤维蛋白原的合成减少，进而使血液中纤维蛋白原水平降低。例如，肝硬化患者的肝细胞大量被纤维组织替代，正常的合成功能受到严重影响。对于这类患者，治疗主要是针对肝脏疾病本身，可使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等药物进行保肝治疗，改善肝功能，从而提高纤维蛋白原的合成。
2. 消耗过多：在弥散性血管内凝血（DIC）等病理状态下，机体的凝血系统被激活，大量的纤维蛋白原被消耗用于形成血栓。同时，纤溶系统也被激活，进一步降解已形成的纤维蛋白，导致纤维蛋白原水平迅速降低。治疗DIC需要积极治疗原发病，同时可根据病情补充凝血因子，如新鲜冰冻血浆、冷沉淀等，以提高纤维蛋白原水平。
3. 合成减少：营养不良、维生素B12和叶酸缺乏等情况会影响蛋白质的合成，包括纤维蛋白原的合成。长期的营养不良会导致身体缺乏必要的氨基酸等原料，使得纤维蛋白原的合成受到阻碍。对于这种情况，需要调整饮食结构，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，必要时可补充维生素B12、叶酸等营养物质。
4. 先天性纤维蛋白原缺乏症：这是一种遗传性疾病，由于基因突变导致纤维蛋白原的合成障碍或结构异常。患者从出生就可能表现出纤维蛋白原水平低下，容易出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。治疗主要是补充纤维蛋白原制剂，如人纤维蛋白原等，以维持正常的凝血功能。
5. 其他因素：某些药物的使用也可能导致纤维蛋白原降低，如蛇毒制剂、溶栓药物等。蛇毒制剂可以激活纤溶系统，加速纤维蛋白的降解；溶栓药物则直接溶解血栓，消耗纤维蛋白原。在使用这些药物时，需要密切监测纤维蛋白原水平，并根据情况进行调整。
纤维蛋白原低的病因较为复杂，涉及肝脏疾病、消耗过多、合成减少、先天性疾病以及药物等多种因素。了解这些病因有助于及时发现和诊断纤维蛋白原降低的情况，并采取相应的治疗措施。如果发现纤维蛋白原水平异常，应及时到正规医院就诊，进行全面的检查和评估，以明确病因并进行针对性治疗。