睡眠质量差可能与胰岛素使用不当有关，也可能是血糖波动、低血糖反应、心理压力以及其他疾病影响等因素导致。
1. 胰岛素使用不当：胰岛素是治疗糖尿病的常用药物，若用法用量不准确，会影响血糖控制效果，进而干扰睡眠。例如，剂量过大可能导致夜间低血糖，剂量不足则血糖控制不佳，这两种情况都可能引起身体不适，影响睡眠。
2. 血糖波动：糖尿病患者血糖不稳定，过高或过低的血糖水平都会对神经系统产生刺激。高血糖时，患者可能出现口渴、多尿等症状，频繁起夜会打断睡眠；低血糖时，可能出现心慌、手抖、出汗等症状，使人从睡眠中惊醒。
3. 低血糖反应：夜间低血糖是影响睡眠的重要因素之一。当血糖过低时，身体会释放肾上腺素等升糖激素，导致交感神经兴奋，出现心慌、焦虑等不适，从而影响睡眠质量。
4. 心理压力：糖尿病患者往往会因为疾病的长期管理、并发症的担忧等产生心理压力。心理负担过重会导致焦虑、抑郁等情绪问题，这些不良情绪会干扰神经系统的正常功能，进而影响睡眠。
5. 其他疾病影响：糖尿病患者可能合并有其他疾病，如心血管疾病、神经病变等。这些疾病带来的不适症状，如疼痛、呼吸困难等，也会对睡眠产生负面影响。此外，一些药物的副作用也可能导致睡眠问题。治疗糖尿病常用的药物除了胰岛素外，还有二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特等，这些药物在使用过程中也可能出现不同程度的不良反应，影响睡眠。
睡眠不好可能是多种因素共同作用的结果，对于糖尿病患者而言，胰岛素使用不当、血糖波动、低血糖反应、心理压力以及其他疾病影响等都可能导致睡眠质量下降。当出现睡眠问题时，应及时关注血糖情况，调整胰岛素的使用，但具体调整需在医生的指导下进行。同时，要积极缓解心理压力，治疗合并的其他疾病。如果睡眠问题持续不缓解，建议到正规医院的内分泌科或相关科室就诊，以明确原因并采取相应的治疗措施。