老年人大腿两侧痒可能是由皮肤干燥、股癣、湿疹、糖尿病、肝胆疾病等因素引起。
1. 皮肤干燥：随着年龄增长，老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤水分流失增加，导致皮肤干燥。干燥的皮肤容易引起瘙痒，尤其是在秋冬季节，空气湿度较低，症状可能会更加明显。治疗时可使用保湿剂，如凡士林、尿素霜、维生素E乳等，以保持皮肤的水分，缓解瘙痒症状。
2. 股癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，常见于大腿内侧、腹股沟等部位。真菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长，老年人如果不注意个人卫生，局部皮肤长时间处于潮湿状态，就容易感染股癣。表现为边界清晰的红斑，伴有瘙痒，红斑上可能有脱屑。治疗主要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等，需遵医嘱坚持用药。
3. 湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。老年人的免疫系统功能下降，更容易发生湿疹。大腿两侧出现湿疹时，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。治疗可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，同时要避免接触过敏原。
4. 糖尿病：糖尿病患者由于血糖升高，会导致周围神经病变和微血管病变，影响皮肤的营养供应和感觉功能，从而引起皮肤瘙痒。大腿两侧是常见的瘙痒部位之一。对于糖尿病引起的瘙痒，首先要控制血糖，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等，以缓解症状。
5. 肝胆疾病：当老年人患有肝胆疾病时，如肝炎、胆囊炎、胆结石等，可能会导致胆汁淤积，血液中胆红素水平升高，刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒。这种瘙痒通常是全身性的，但大腿两侧也可能较为明显。治疗需要针对原发疾病进行，如使用保肝药物、利胆药物等，具体用药需遵医嘱。
老年人大腿两侧痒可能是多种健康问题的信号，不能忽视。皮肤干燥、股癣、湿疹等皮肤疾病较为常见，通过适当的皮肤护理和药物治疗通常可以缓解。而糖尿病、肝胆疾病等全身性疾病引起的瘙痒，则需要积极治疗原发疾病。如果老年人出现大腿两侧痒的症状，且持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因，并进行针对性治疗。