西药止咳与水果止咳在成分、安全性、副作用、适用人群、功效多样性方面存在差异，水果止咳在这些方面具有一定优势。
1. 成分：西药止咳通常是化学合成成分，如右美沙芬、喷托维林、氨溴索等，这些成分经过提纯和加工，作用机制明确。而水果中含有多种天然的维生素、矿物质、生物活性物质等，例如梨含有配糖体及鞣酸等成分，枇杷富含苦杏仁苷，这些天然成分共同作用起到止咳效果。
2. 安全性：西药止咳可能会有一些潜在的风险，部分药物可能会对肝肾功能造成一定负担，长期或不恰当使用还可能产生耐药性。水果是天然的食物，一般来说安全性较高，只要不过敏，正常食用通常不会有明显的不良反应。
3. 副作用：西药止咳可能会伴随一些副作用，比如右美沙芬可能会引起头晕、嗜睡、恶心等症状，喷托维林可能导致便秘等。水果止咳一般不会有明显的副作用，不过如果食用过量，可能会引起胃肠道不适等问题，但相对西药来说，这种情况较为少见。
4. 适用人群：西药止咳在使用时需要根据具体情况谨慎选择适用人群，例如孕妇、儿童、老年人等特殊人群在使用某些药物时需要特别注意。水果止咳相对来说适用人群更广泛，大多数人都可以通过食用水果来辅助止咳，不过对某些水果过敏的人群除外。
5. 功效多样性：西药止咳主要是针对咳嗽症状进行缓解。水果除了止咳外，还具有其他多种功效，如梨有清热降火、润肺生津的作用，苹果能增强免疫力，橙子富含维生素C有助于抗氧化等。
西药止咳和水果止咳各有特点。西药止咳作用迅速，针对性强，但可能存在一定的副作用和适用限制。水果止咳安全性高，适用人群广，且具有多种功效，不过止咳效果可能相对较慢。在选择止咳方法时，应根据具体情况综合考虑。如果咳嗽症状较轻，可以先尝试通过食用水果来缓解；如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下合理使用西药进行治疗。无论选择哪种方式，都应遵循科学合理的原则。