孕妇早上血压高下午正常是否对胎儿有影响，取决于血压升高程度、持续时间、是否有并发症、孕妇身体状况、胎儿自身情况等。
1. 血压升高程度：若早上血压只是轻度升高，未超过140/90mmHg，且下午能恢复正常，多数情况下对胎儿影响较小。因为这种轻度的血压波动可能是生理性的，身体可通过自身调节机制维持胎盘的血液灌注，保证胎儿的营养和氧气供应。但如果早上血压明显升高，收缩压持续高于160mmHg或舒张压高于110mmHg，会导致胎盘血管痉挛，减少胎盘的血液灌注，使胎儿获得的氧气和营养物质减少，影响胎儿的正常生长发育，可能导致胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况。
2. 持续时间：如果血压升高只是偶尔出现，持续时间较短，身体有足够的时间进行调整和代偿，对胎儿的影响通常不大。然而，若早上血压高的情况频繁发生，持续时间较长，会使胎盘长期处于缺血缺氧的状态，影响胎儿的代谢和发育，增加早产、低体重儿等不良结局的发生风险。
3. 是否有并发症：若孕妇除了血压波动外，还合并有其他并发症，如蛋白尿、水肿等，提示可能患有妊娠期高血压疾病。这种情况下，病情相对复杂，对胎儿的影响也更大。蛋白尿的出现意味着肾脏功能受损，可能导致体内蛋白质丢失，影响胎儿的营养供应；水肿则可能反映出孕妇体内水钠代谢紊乱，进一步加重身体负担，影响胎儿的生存环境。此外，妊娠期高血压疾病还可能引发子痫等严重并发症，危及孕妇和胎儿的生命安全。
4. 孕妇身体状况：孕妇本身的健康状况也会影响血压波动对胎儿的影响。如果孕妇身体状况良好，没有其他基础疾病，身体的代偿能力较强，可能对血压波动有一定的耐受能力，对胎儿的影响相对较小。但如果孕妇本身存在心血管疾病、糖尿病等基础疾病，血压的波动会进一步加重原有病情，影响孕妇的身体机能，进而影响胎儿的健康。例如，患有糖尿病的孕妇，血压升高会加重血管病变，影响胎盘的血液循环，增加胎儿畸形、早产等风险。
5. 胎儿自身情况：胎儿的自身发育状况和对缺氧、缺血的耐受能力也存在差异。有些胎儿自身发育较好，对短暂的缺氧、缺血有一定的耐受能力，可能在孕妇血压波动时不会受到明显影响。但对于一些本身发育相对较弱或存在先天性疾病的胎儿，即使是轻微的血压波动也可能对其造成较大的影响，导致胎儿生长发育迟缓、胎儿窘迫等情况。
孕妇早上血压高下午正常对胎儿是否有影响是多方面因素共同作用的结果。孕妇应密切关注血压变化，定期进行产检，以便及时发现问题并采取相应的措施。一旦出现血压异常升高或其他不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗和管理，以保障孕妇和胎儿的健康。