肛门镜和肠镜检查在检查部位、检查范围、检查前准备、检查方式、检查目的等方面存在不同。选错检查项目，可能无法准确发现病变，从而延误病情。
1. 检查部位：肛门镜主要检查肛门和直肠下段，一般可观察到距肛缘10厘米左右的部位。而肠镜检查范围更广，可深入到整个结肠甚至回肠末端，能全面观察肠道内部情况。
2. 检查范围：肛门镜检查范围局限于肛门和直肠局部，对于该部位的痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤等病变有较好的诊断价值。肠镜检查则可以覆盖从肛门到回盲部的整个大肠，能够发现结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎等多种肠道疾病。
3. 检查前准备：肛门镜检查前准备相对简单，通常只需在检查前排空大便，保持肛门清洁即可。肠镜检查前准备较为复杂，需要提前1 - 2天进行饮食调整，避免食用高纤维食物，检查前还需服用泻药进行肠道清洁，以保证肠道视野清晰。
4. 检查方式：肛门镜检查操作相对简单，医生将涂有润滑剂的肛门镜缓慢插入肛门，通过肛门镜直接观察肛门和直肠下段的情况。肠镜检查需要将细长可弯曲的肠镜通过肛门插入肠道，在检查过程中可能需要注气使肠道扩张，以便更好地观察肠道黏膜，患者可能会感到一定的腹胀和不适。
5. 检查目的：肛门镜主要用于初步筛查肛门和直肠下段的病变，对于明确局部病变的性质、位置等有重要意义。肠镜检查不仅可以发现肠道病变，还可以对可疑病变进行活检，获取组织进行病理检查，以明确病变的良恶性，为后续的治疗提供重要依据。
6. 适用情况：如果患者出现肛门疼痛、便血、肛门肿物脱出等症状，怀疑是肛门或直肠下段疾病时，可先进行肛门镜检查。当患者出现腹痛、腹泻、便秘、大便习惯改变等症状，怀疑肠道疾病范围较广时，建议进行肠镜检查。
肛门镜和肠镜检查在多个方面存在明显差异，各自有其适用范围和优势。在临床诊断中，医生会根据患者的具体症状、病史等因素综合考虑，选择合适的检查方法。患者应积极配合医生的建议，选择正确的检查项目，以避免因选错检查而延误病情，做到早发现、早诊断、早治疗。