宝宝持续38度发烧时，物理降温和药物治疗各有特点。物理降温包括温水擦浴、使用退热贴、减少衣物、多喝水、降低环境温度等方法；药物治疗常用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。需根据宝宝具体情况选择合适方式。
1. 温水擦浴：用32 - 34℃的温水浸湿毛巾，擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟及四肢等大血管丰富的部位。水分蒸发时会带走热量，从而起到降温作用。这是一种较为温和且有效的物理降温方法，能在一定程度上缓解宝宝的发热症状。
2. 使用退热贴：退热贴通常含有高分子凝胶，通过凝胶内水分的汽化，带走人体局部的热量，达到降温目的。一般可贴在宝宝的额头、太阳穴等部位，使用方便，能持续发挥降温效果数小时。
3. 减少衣物：适当减少宝宝身上的衣物，利于散热。但要注意避免在通风口直吹宝宝，防止着凉。过多的衣物会阻碍热量散发，不利于体温下降，合理减少衣物能让宝宝的身体更好地调节体温。
4. 多喝水：让宝宝多喝温开水，可促进新陈代谢，增加尿量，通过尿液排出身体内的热量和毒素。同时，补充水分也能防止宝宝因发热而脱水。
5. 降低环境温度：将室内温度保持在24 - 26℃左右，可使用空调调节温度。适宜的环境温度有助于宝宝散热，使宝宝感觉更舒适。
6. 对乙酰氨基酚：是常用的解热镇痛药，能抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用。在宝宝持续38度发烧且物理降温效果不佳时，可遵医嘱使用。
7. 布洛芬：具有解热、镇痛、抗炎的作用。通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛，同时降低体温。也是治疗宝宝发热的常用药物之一。
8. 阿司匹林：能抑制下丘脑前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热镇痛作用。不过，16岁以下儿童使用阿司匹林可能会增加患瑞氏综合征的风险，使用时需谨慎，严格遵医嘱。
宝宝持续38度发烧时，物理降温和药物治疗都有其适用情况。物理降温相对温和、安全，可作为首选的降温方法。若物理降温效果不理想，或宝宝伴有明显不适症状，可在医生指导下合理使用药物治疗。无论选择哪种方式，都要密切关注宝宝的体温变化和精神状态，若发烧持续不退或出现其他异常症状，应及时带宝宝到正规医院就诊。