最后一颗牙齿烂了，可能是智齿龋坏，也可能是磨牙龋坏。治疗方法包括补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、日常护理等。

1. 补牙：如果牙齿龋坏程度较轻，尚未累及牙髓，可进行补牙。医生会先去除龋坏组织，然后用补牙材料填充龋洞，恢复牙齿的外形和功能。常用的补牙材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。

2. 根管治疗：当龋坏较深，细菌感染到牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎时，需要进行根管治疗。根管治疗是将感染的牙髓组织清除，对根管进行清理、消毒和充填，以消除炎症，保存患牙。治疗过程通常需要多次就诊，治疗后可能还需要做牙冠修复，以保护牙齿。

3. 拔牙：如果最后一颗牙齿是智齿，且位置不正、没有对颌牙、经常发炎或龋坏严重无法保留时，可考虑拔除。另外，如果磨牙龋坏严重，无法通过补牙或根管治疗保留，也需要拔牙。拔牙后，根据情况可选择镶牙或种植牙修复缺失牙。

4. 药物治疗：在牙齿治疗前后，可能需要使用药物辅助治疗。如在牙髓炎或根尖周炎发作时，可使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等，以控制炎症。同时，还可使用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。但使用药物需遵医嘱。

5. 日常护理：无论采取哪种治疗方法，日常的口腔护理都非常重要。要养成良好的刷牙习惯，每天早晚刷牙，使用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。饭后要及时漱口，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。此外，要定期进行口腔检查，以便及时发现和处理牙齿问题。

最后一颗牙齿烂了的治疗方法需要根据牙齿的具体情况来选择。补牙适用于龋坏较轻的情况，根管治疗可保留感染牙髓的牙齿，拔牙则用于无法保留的患牙。药物治疗可辅助控制炎症和缓解疼痛，而日常护理是维护口腔健康的基础。当发现牙齿有问题时，应及时到正规医院的口腔科就诊，由医生制定合适的治疗方案。

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