孩子上吐下泻肚子疼，可能是由消化不良、急性胃肠炎、胃肠型感冒、食物中毒、肠道寄生虫感染等因素引起。
1. 消化不良：孩子的消化系统尚未发育完全，如果进食过多、过快，或者食用了不易消化的食物，就容易导致消化不良。食物在胃肠道内积聚，无法及时消化吸收，会引起胃肠道蠕动紊乱，从而出现上吐下泻肚子疼的症状。治疗上可使用健胃消食片、多酶片、乳酸菌素片等药物，促进消化，调节胃肠功能。
2. 急性胃肠炎：多由细菌、病毒等病原体感染所致。孩子食用了被污染的食物或水，病原体进入胃肠道后，会引发炎症反应，损伤胃肠道黏膜，导致胃肠道的消化和吸收功能障碍，出现上吐下泻肚子疼的情况。治疗时，可根据病原体类型，遵医嘱使用阿莫西林、利巴韦林、蒙脱石散等药物进行抗感染、止泻治疗。
3. 胃肠型感冒：主要是由病毒感染引起，同时伴有细菌性混合感染。除了上呼吸道感染的症状外，还会出现胃肠道症状。病毒感染会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠道痉挛，引起上吐下泻肚子疼。可使用藿香正气水、抗病毒口服液、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗，缓解症状。
4. 食物中毒：孩子误食了含有毒素的食物，如变质食物、有毒蘑菇等，毒素会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道的应激反应，出现上吐下泻肚子疼的症状。这种情况较为紧急，需要立即就医，进行催吐、洗胃、导泻等治疗，同时根据中毒的类型使用相应的解毒药物，如阿托品、碘解磷定等。
5. 肠道寄生虫感染：常见的肠道寄生虫如蛔虫、蛲虫等，在肠道内寄生、繁殖，会刺激肠道黏膜，影响肠道的正常蠕动和消化功能，导致上吐下泻肚子疼。可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等驱虫药物进行治疗。
当孩子出现上吐下泻肚子疼的症状时，家长应仔细观察孩子的症状表现，判断可能的病因。如果症状较轻，可以先采取一些家庭护理措施，如调整饮食、补充水分等。但如果症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意孩子的饮食卫生，避免食用不洁食物，预防此类情况的发生。