营养缺乏影响脑部时，颅脑CT平扫能否发现迹象，受营养缺乏类型、缺乏程度、病程长短、脑部损伤表现、其他检查辅助等因素影响。
1. 营养缺乏类型：不同类型的营养缺乏对脑部的影响不同，有些营养缺乏导致的脑部改变在CT平扫上较易显现，有些则难以发现。例如，维生素B12缺乏可引起神经系统损害，严重时可能出现脑白质病变，在CT平扫上可能表现为脑白质密度减低；而轻度的维生素D缺乏，主要影响钙磷代谢，对脑部的直接影响较小，CT平扫通常难以发现明显异常。
2. 缺乏程度：营养缺乏程度较轻时，脑部可能仅出现一些功能性改变，尚未发生明显的形态学变化，此时颅脑CT平扫可能无阳性发现。随着缺乏程度加重，脑部出现器质性损伤，如脑萎缩、脑软化灶等，CT平扫就有可能检测到。比如，长期严重的蛋白质 - 能量营养不良，可导致脑体积缩小，在CT图像上表现为脑沟增宽、脑室扩大。
3. 病程长短：病程较短时，即使存在营养缺乏，脑部可能还未出现足以被CT平扫检测到的病变。而长期的营养缺乏，会使脑部病变逐渐积累和加重，增加了CT平扫发现异常的可能性。例如，慢性酒精中毒导致的维生素B1缺乏，初期可能仅表现为记忆力减退等轻微症状，CT平扫无异常；但随着病情进展数年，可能出现Wernicke脑病，CT平扫可显示丘脑、乳头体等部位的低密度影。
4. 脑部损伤表现：营养缺乏引起的脑部损伤表现多样，有些表现如脑梗死、脑出血等典型病变，CT平扫容易发现；而一些细微的神经功能损伤或代谢改变，如神经递质失衡等，CT平扫则无法直接显示。例如，叶酸缺乏可能影响神经递质合成，导致抑郁、认知障碍等症状，但在CT平扫上可能看不到明显的结构异常。
5. 其他检查辅助：颅脑CT平扫有一定局限性，对于营养缺乏影响脑部的诊断，常需结合其他检查。如血液检查可检测各种营养素水平，明确是否存在营养缺乏；磁共振成像（MRI）对软组织分辨能力更强，能发现CT平扫难以察觉的早期脑部病变；脑电图可检测脑电活动，辅助判断脑部功能状态。
营养缺乏影响脑部时，颅脑CT平扫能否发现迹象受多种因素综合影响。它在某些情况下可发现明显的脑部结构改变，但对于早期、轻微或功能性的脑部损伤可能无法检测到。因此，不能单纯依靠CT平扫来判断营养缺乏对脑部的影响，需结合患者病史、临床表现及其他相关检查进行综合评估。若怀疑存在营养缺乏相关的脑部问题，应及时到正规医院就诊，以便明确诊断并采取相应治疗措施。