判断宝宝长牙发烧可从体温变化、伴随症状、口腔状况、精神状态、发生时间等方面入手。
1. 体温变化：宝宝长牙时发烧，体温一般不会太高，多为低热，体温通常在37.5℃ - 38.5℃之间。如果体温超过38.5℃，可能就不单纯是长牙引起的，需要考虑是否合并了其他感染。而且长牙引起的发烧，体温波动相对较小，不会出现急剧的体温升高或降低。
2. 伴随症状：长牙发烧时，宝宝可能会伴有一些口腔相关的症状，比如喜欢啃咬东西，这是因为牙齿萌出时会刺激牙龈，导致牙龈瘙痒不适，宝宝通过啃咬来缓解。还可能出现流口水增多的现象，由于牙齿萌出刺激唾液腺分泌。有的宝宝会出现轻微的烦躁不安，但一般精神状态尚可。如果宝宝出现咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等症状，可能是其他疾病导致的发烧。
3. 口腔状况：仔细观察宝宝的口腔，在长牙部位的牙龈可能会有红肿，用手轻轻触摸，能感觉到牙龈下面有硬的牙尖。有时牙龈还可能会有轻微的充血，甚至有少量的血丝。如果牙龈红肿严重，或者有化脓等情况，也可能合并了牙龈感染，导致发烧。
4. 精神状态：长牙引起的发烧，宝宝精神状态通常不会受到太大影响，依然比较活泼，能正常玩耍、进食和睡眠。只是可能在体温升高时，会比平时稍微烦躁一些。但如果宝宝精神萎靡、食欲不振、嗜睡等，就需要警惕是否有其他严重疾病。
5. 发生时间：宝宝长牙发烧一般会在牙齿即将萌出或萌出过程中出现，而且持续时间不会太长，通常在3 - 5天左右。如果发烧持续时间超过一周，或者反复发烧，就需要进一步检查原因。
6. 用药反应：如果给宝宝使用一些常用的退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等（使用时需遵医嘱），体温能下降，且之后体温相对稳定，没有反复升高，可能是长牙发烧。但如果用药后体温下降不明显，或者很快又升高，就可能是其他疾病。
判断宝宝长牙发烧需要综合多方面因素进行考量。从体温变化、伴随症状、口腔状况、精神状态以及发生时间等方面仔细观察，同时结合用药反应等情况。如果难以判断宝宝发烧的原因，或者宝宝发烧情况持续不缓解、精神状态差等，建议及时带宝宝到正规医院就诊，以明确病因，采取正确的治疗措施。