孩子智商低可能由甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、唐氏综合征、脑发育不良、脑积水等疾病作祟。
1. 甲状腺功能减退症：这是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺激素对神经系统发育至关重要，若孩子在胎儿期或婴儿期缺乏甲状腺激素，会导致大脑发育障碍，进而影响智力。治疗方法主要是补充甲状腺激素，常用药物有左甲状腺素钠、甲状腺片等，需遵医嘱用药。
2. 苯丙酮尿症：属于常染色体隐性遗传疾病，因肝脏中苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低，使得苯丙氨酸不能正常转化为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出。过量的苯丙氨酸会对神经系统造成损害，影响孩子智力发育。治疗上主要采用低苯丙氨酸饮食疗法，同时可使用四氢生物蝶呤、左旋多巴等药物辅助治疗，具体用药需遵循医嘱。
3. 唐氏综合征：又称21 - 三体综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。患儿有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。目前尚无有效治疗方法，主要是通过教育训练和康复治疗，帮助患儿提高生活自理能力和社会适应能力。
4. 脑发育不良：是一种由于多种原因引起的脑实质损害，导致孩子大脑发育迟缓。可能是在孕期母亲感染、中毒、营养不良，或分娩时早产、难产、窒息等因素所致。大脑发育不完善会影响神经功能，导致智力低下。治疗可使用神经节苷脂、脑蛋白水解物、鼠神经生长因子等药物促进脑功能恢复，同时配合康复训练。
5. 脑积水：是由于脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大。过多的脑脊液会压迫脑组织，影响大脑的正常发育和功能，造成孩子智力低下。治疗方法主要是手术治疗，如脑室 - 腹腔分流术等。
孩子智商低可能是由多种疾病引起的，这些疾病对孩子的智力发育会造成严重影响。当发现孩子有智力发育异常的迹象时，应及时带孩子到正规医院就诊，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善孩子的预后非常重要。