当发现孩子脸上有一小块白，可能是白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣、无色素痣等情况。需仔细观察白斑特征，及时就医检查，并做好日常护理。
1. 白色糠疹：这是儿童常见的皮肤病，病因尚不明确，可能与皮肤干燥、日晒、营养不良等因素有关。白斑通常为圆形或椭圆形，边界不太清晰，表面有细小鳞屑。一般可自行消退，日常要注意皮肤保湿，避免过度清洗。可遵医嘱外用尿素软膏、维生素E乳、他克莫司软膏等药物，以促进皮肤恢复。
2. 花斑癣：由马拉色菌感染引起，多见于夏季。白斑表面有细小鳞屑，颜色可为淡白色、淡红色或褐色。治疗上，可遵医嘱外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。同时，要注意孩子的个人卫生，勤洗澡、勤换衣物。
3. 白癜风：是一种常见的色素脱失性皮肤病，病因复杂，与遗传、自身免疫、精神因素等有关。白斑边界清晰，表面光滑，无鳞屑，可逐渐扩大。一旦怀疑是白癜风，应及时到正规医院就诊，进行伍德灯、皮肤CT等检查以明确诊断。治疗方法包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、光疗等，常用药物有卤米松乳膏、吡美莫司乳膏等。
4. 贫血痣：是一种先天性血管发育异常，出生后或儿童期即可出现。白斑一般为单个或多个，边界清晰，形态不规则，摩擦白斑时周围皮肤发红，而白斑本身不发红。贫血痣一般不需要特殊治疗，若影响美观，可考虑美容手段改善。
5. 无色素痣：是一种先天性色素减退斑，出生时或出生后不久即有。白斑边界模糊，持续终生不变。目前尚无有效的治疗方法，若有美容需求，可在成年后考虑皮肤移植等治疗。
当发现孩子脸上有一小块白时，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应仔细观察白斑的特征，如颜色、边界、表面情况等，并及时带孩子到正规医院的皮肤科就诊，进行相关检查，以明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意孩子的皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润，避免日晒和外伤。