消化不好又咳出绿痰，判断感冒类型可从症状表现、痰液特征、伴随体征、病史情况、实验室检查等方面着手。
1. 症状表现：普通感冒通常以鼻咽部症状为主，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，全身症状相对较轻。而流行性感冒起病急，全身症状明显，可出现高热、乏力、头痛、肌肉酸痛等，呼吸道局部症状相对较轻。如果消化不好的症状较为突出，如伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，可能是胃肠型感冒。
2. 痰液特征：咳出绿痰一般提示呼吸道有细菌感染。若痰液量较多、质地浓稠且颜色黄绿，可能是绿脓杆菌等细菌感染。如果痰液相对较稀薄，颜色为淡绿色，可能是其他细菌感染后炎症的表现。此外，还需观察痰液是否有异味，若有恶臭味，可能合并有厌氧菌感染。
3. 伴随体征：检查体温，若持续高热，可能是流感或严重的细菌感染。观察咽喉部，若咽喉红肿、疼痛明显，可能是上呼吸道感染累及咽喉。听诊肺部，若有啰音，可能提示肺部有炎症，如支气管炎、肺炎等。同时，注意有无颈部淋巴结肿大等情况，这也可能与感染有关。
4. 病史情况：了解近期是否接触过感冒患者，若接触过流感患者，感染流感的可能性增加。既往是否有慢性呼吸道疾病、消化系统疾病等，如慢性支气管炎患者在感冒后更容易出现呼吸道症状加重，有胃炎、胃溃疡等疾病的患者消化不好的症状可能更明显。此外，近期的生活习惯，如是否过度劳累、熬夜、饮食不规律等，也可能影响感冒的类型和症状表现。
5. 实验室检查：血常规检查可了解白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等的数量变化。若白细胞和中性粒细胞升高，提示细菌感染；淋巴细胞升高可能与病毒感染有关。痰液培养可以明确病原菌的种类，以便选择更有针对性的抗生素治疗。此外，还可进行流感病毒抗原检测等，以确定是否为流感病毒感染。
针对不同类型的感冒，治疗方法也有所不同。对于普通感冒，一般以对症治疗为主，可使用复方氨酚烷胺、酚麻美敏等缓解症状。若明确有细菌感染，可遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。胃肠型感冒可使用藿香正气软胶囊等药物缓解消化不适症状。
消化不好又咳出绿痰时，通过综合考虑症状表现、痰液特征、伴随体征、病史情况和实验室检查等方面，能够较为准确地判断感冒类型。在明确感冒类型后，应在医生的指导下进行合理治疗，以促进病情尽快恢复。同时，注意休息、多喝水、保持良好的饮食和生活习惯，有助于提高身体免疫力，对抗疾病。