精子活力20%怀孕后，保障母婴健康可从定期产检、合理营养、适度运动、情绪调节、预防感染等方面着手。
1. 定期产检：定期产检是保障母婴健康的重要措施。通过产检，能及时了解胎儿的发育情况，如胎儿的大小、胎位、是否存在畸形等。同时，也能监测孕妇的身体状况，如血压、血糖、血常规等指标是否正常。常见的产检项目包括超声检查、唐筛、糖耐量试验等。一般在怀孕早期，建议每月进行一次产检；怀孕中期，可每两周进行一次；怀孕晚期，则需每周进行一次。
2. 合理营养：孕妇在孕期需要摄入充足的营养，以满足自身和胎儿的需求。应保证蛋白质的摄入，可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物。同时，要注意补充维生素和矿物质，多吃新鲜的蔬菜和水果。此外，还需适当增加钙、铁等元素的摄入，可通过食用奶制品、动物肝脏等食物来补充。但要避免过度进食，以免导致孕妇体重增长过快，增加妊娠期糖尿病、高血压等疾病的发生风险。
3. 适度运动：适度的运动有助于孕妇保持良好的身体状态，增强体力和耐力，为分娩做好准备。孕妇可选择适合自己的运动方式，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时间和强度应根据个人情况而定，避免过度劳累。运动不仅能促进孕妇的血液循环，还能缓解孕期的不适症状，如腰酸背痛、水肿等。
4. 情绪调节：孕妇在孕期由于生理和心理的变化，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。不良情绪可能会影响胎儿的发育，因此孕妇要学会调节自己的情绪。可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式来缓解压力，保持心情舒畅。家人也应给予孕妇更多的关心和支持，营造一个温馨和谐的家庭氛围。
5. 预防感染：孕妇在孕期免疫力相对较低，容易受到各种病原体的侵袭，如细菌、病毒等。感染不仅会影响孕妇的身体健康，还可能对胎儿造成不良影响。因此，孕妇要注意个人卫生，勤洗手，避免前往人员密集的场所。在流感季节，可接种流感疫苗来预防感染。同时，要注意性生活卫生，避免感染性传播疾病。
6. 谨慎用药：孕妇在孕期用药需要格外谨慎，因为某些药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育。如果孕妇需要用药，应在医生的指导下进行，严格遵医嘱选择合适的药物。常见的对胎儿有影响的药物包括抗生素、抗癫痫药、镇静催眠药等。在使用药物前，要详细告知医生自己的怀孕情况。
7. 学习分娩知识：孕妇在孕期应学习一些分娩知识，了解分娩的过程和可能出现的情况，做好心理准备。可以参加孕妇学校的课程，也可以阅读相关的书籍和资料。学习分娩知识有助于减轻孕妇对分娩的恐惧，提高分娩的成功率。
精子活力20%怀孕后，保障母婴健康需要从多个方面入手。定期产检能及时发现问题并采取相应的措施；合理营养为母婴提供充足的能量和营养；适度运动有助于孕妇保持良好的身体状态；情绪调节可避免不良情绪对胎儿的影响；预防感染能减少病原体对母婴的侵害；谨慎用药可防止药物对胎儿的不良影响；学习分娩知识能让孕妇更好地应对分娩。通过这些措施的综合实施，能有效保障母婴的健康。