老年人手脚脱皮，可能是由皮肤干燥、手癣和足癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症、维生素缺乏等因素引起。
1. 皮肤干燥：随着年龄增长，老年人皮肤的皮脂腺功能减退，油脂分泌减少，导致皮肤水分流失加快，从而引起皮肤干燥、脱皮。这是较为常见的情况，尤其在秋冬季节，空气湿度低，症状可能会更明显。治疗上，可使用保湿霜、凡士林等涂抹手脚，保持皮肤的水分。
2. 手癣和足癣：这是由皮肤癣菌感染引起的常见皮肤病。手癣和足癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。患病后，手脚会出现脱皮、水疱、瘙痒等症状。治疗时，可使用抗真菌药物，如酮康唑、咪康唑、特比萘芬等，但需遵医嘱使用。
3. 汗疱疹：汗疱疹是一种发生在手足部位的水疱性皮肤病，可能与精神因素、局部过敏、皮肤癣菌感染等有关。主要表现为手脚出现深在性小水疱，水疱干涸后会出现脱皮。治疗可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等，以缓解症状。
4. 剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、多汗、情绪等因素有关。主要症状为手脚表皮出现点状或小片状脱屑，无明显瘙痒等不适。治疗可使用温和的润滑剂，如尿素霜、维生素E乳等，以保护皮肤。
5. 维生素缺乏：当老年人缺乏维生素A、维生素B族等时，也可能导致手脚脱皮。维生素A对皮肤的正常生长和分化起着重要作用，缺乏时皮肤会变得干燥、粗糙；维生素B族参与人体的新陈代谢，缺乏时可能影响皮肤的健康。治疗上，可通过饮食补充富含维生素的食物，如胡萝卜、橙子、全麦面包等，必要时可服用维生素A软胶囊、复合维生素B片、维生素B2片等药物，但要遵医嘱。
老年人手脚脱皮可能是多种疾病的信号，不同的病因有不同的治疗方法。当出现手脚脱皮的情况时，应及时关注，仔细观察症状。若症状较轻，可先采取一些简单的护理措施；若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。