食管糜烂一年后发生癌变，与食管糜烂病因、症状不典型、病情进展、早筛手段、早治方法等有关。
1. 食管糜烂病因：食管糜烂通常是由于胃酸反流、长期食用刺激性食物、感染等因素引起。胃酸反流会持续刺激食管黏膜，使其受损；长期食用辛辣、过烫等刺激性食物，会直接损伤食管黏膜；而感染如幽门螺杆菌感染等，也可能破坏食管黏膜的正常结构和功能，为癌变埋下隐患。
2. 症状不典型：食管糜烂早期症状往往不明显，可能仅有轻微的烧心、反酸、吞咽不适等，这些症状很容易被忽视。患者可能认为只是普通的胃部不适，未及时就医检查，从而延误了病情，使得食管糜烂在不知不觉中逐渐发展，增加了癌变的风险。
3. 病情进展：如果食管糜烂没有得到及时有效的治疗，糜烂部位的细胞会不断受到刺激和损伤，在修复过程中可能发生异常的增生和变异。随着时间的推移，这种异常变化可能逐渐加重，最终发展为癌细胞，导致癌变的发生。
4. 早筛手段：目前有多种早筛手段可用于发现食管病变。例如，胃镜检查是诊断食管疾病的重要方法，它可以直接观察食管黏膜的情况，发现糜烂、溃疡等病变，并可取组织进行病理检查，明确病变的性质。食管脱落细胞学检查，通过采集食管黏膜细胞进行检查，能早期发现癌细胞。此外，食管造影检查也能帮助医生了解食管的形态和结构，发现可能存在的病变。
5. 早治方法：对于食管糜烂，治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，它们可以抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的刺激；铝碳酸镁等黏膜保护剂，能在食管黏膜表面形成一层保护膜，促进糜烂部位的愈合；莫沙必利等促胃肠动力药，可以促进胃肠蠕动，减少胃酸反流。早治还包括改善生活方式，如避免食用刺激性食物、戒烟戒酒、规律饮食等。如果已经发生癌变，早期可通过手术切除病变组织，结合放疗、化疗等综合治疗方法，提高患者的生存率。
食管糜烂一年后癌变这一现象提醒人们，要重视食管健康。由于食管糜烂病因多样、症状不典型且病情易进展，所以早筛早治至关重要。通过多种早筛手段可以早期发现病变，采取药物治疗、改善生活方式等早治方法，能够有效控制病情，降低癌变的风险。建议定期进行体检，以便及时发现和处理食管问题。