4个月宝宝脊柱发育尚不完善，竖抱可能引发脊柱问题，如脊柱侧弯、后凸畸形、生理曲度异常、肌肉劳损、椎间隙发育异常等。
1. 脊柱侧弯：4个月宝宝的脊柱还很柔软，竖抱时若姿势不当，比如宝宝身体总是倾向一侧，会使脊柱两侧受力不均，长期如此就可能导致脊柱侧弯。脊柱侧弯会影响宝宝外观，严重时还可能影响心肺功能等。
2. 后凸畸形：当竖抱时没有给予宝宝足够的背部支撑，宝宝的背部可能会过度弯曲，逐渐形成后凸畸形。后凸畸形不仅影响宝宝的体态，还可能对脊髓等造成压迫，影响神经系统功能。
3. 生理曲度异常：正常情况下，人体脊柱有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。4个月宝宝脊柱的生理曲度正在逐渐形成，不当竖抱可能破坏这种正常的生理曲度形成过程，导致颈椎前凸不足或胸椎后凸过大等情况，影响脊柱的正常力学结构和功能。
4. 肌肉劳损：竖抱时宝宝的颈部、背部肌肉需要持续用力来维持身体的稳定。如果竖抱时间过长或姿势不正确，这些肌肉容易出现劳损，表现为肌肉紧张、疼痛等，宝宝可能会出现烦躁不安、哭闹等情况。
5. 椎间隙发育异常：脊柱的椎间隙对于缓冲压力、维持脊柱弹性等有重要作用。不当竖抱产生的异常压力可能影响椎间隙的正常发育，导致椎间隙变窄或宽窄不一等问题，进而影响脊柱的整体稳定性和功能。
早筛脊柱问题可以通过观察宝宝的姿势和体态，比如看宝宝站立或坐立时身体是否对称，有无倾斜；还可以触摸宝宝的脊柱，感觉是否有异常的凸起或弯曲。如果发现异常，应及时带宝宝到正规医院就诊，进行详细的体格检查和影像学检查，如X线、CT等。
对于已经出现的脊柱问题，治疗方法要根据具体情况而定。如果是轻度的姿势性问题，可以通过调整抱姿、增加俯卧时间等方法来改善。对于较为严重的脊柱畸形，可能需要佩戴支具进行矫正，甚至需要手术治疗。在治疗过程中，可能会使用一些辅助药物，如维生素D、钙剂、甲钴胺等，以促进骨骼发育和神经功能恢复，但具体用药需遵医嘱。
4个月宝宝竖抱可能引发多种脊柱问题，家长要重视早筛。了解这些可能出现的问题及早筛方法，有助于及时发现并处理宝宝的脊柱异常情况，保障宝宝脊柱的健康发育。一旦发现异常，应及时就医，采取科学合理的治疗措施。