对比年轻人，老年人骨折愈合慢的原因包括生理代谢减缓、骨量减少、血管条件变差、营养吸收能力弱、激素水平改变等。
1. 生理代谢减缓：随着年龄增长，老年人身体的各项生理功能逐渐衰退，新陈代谢速度明显减慢。细胞的增殖和分化能力降低，这使得骨折部位的细胞修复和再生过程变得迟缓。例如成骨细胞的活性下降，新骨形成的速度减慢，从而影响骨折的愈合。
2. 骨量减少：老年人普遍存在骨质疏松的问题，骨量大量丢失，骨的结构和强度受到破坏。骨折后，由于骨组织本身质量不佳，骨折断端的稳定性较差，而且骨痂形成和矿化的过程也会受到影响。骨痂是骨折愈合过程中形成的新生骨组织，其形成和成熟的速度直接关系到骨折的愈合时间。
3. 血管条件变差：老年人的血管会出现不同程度的硬化和狭窄，血液循环功能下降。骨折部位的血液供应对于骨折愈合至关重要，良好的血液供应可以为骨折部位带来充足的氧气、营养物质和免疫细胞等。而老年人血管条件变差，导致骨折部位的血液灌注不足，影响了细胞的代谢和修复，进而延缓了骨折的愈合。
4. 营养吸收能力弱：老年人的胃肠道功能减弱，对营养物质的消化和吸收能力下降。骨折愈合需要充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的支持。例如，钙是骨组织的重要组成成分，维生素D可以促进钙的吸收和利用。如果老年人不能有效地吸收这些营养物质，就会影响骨折的愈合。
5. 激素水平改变：老年人的激素水平发生了显著变化，如雌激素、雄激素等激素水平下降。这些激素对于维持骨代谢的平衡起着重要作用。雌激素可以抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收；雄激素可以促进蛋白质合成和骨生长。激素水平的改变会导致骨代谢失衡，影响骨折的愈合。
6. 合并基础疾病：许多老年人患有多种慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病、高血压等。这些疾病会对身体的整体健康状况产生负面影响，影响骨折的愈合。例如，糖尿病患者的血糖控制不佳会导致血管病变和神经损伤，影响骨折部位的血液供应和神经调节，从而延缓骨折愈合。
7. 活动能力受限：老年人骨折后，由于身体机能下降和疼痛等原因，活动能力往往受到很大限制。适当的活动可以促进骨折部位的血液循环，刺激骨痂的形成和生长。而老年人活动减少，会导致骨折部位的应力刺激不足，影响骨折的愈合。
综上所述，老年人骨折愈合慢是由多种因素共同作用的结果。了解这些原因后，在老年人发生骨折时，应采取综合措施来促进骨折愈合，如加强营养支持、积极治疗基础疾病、适当进行康复锻炼等。同时，对于老年人应注重预防骨折的发生，通过合理饮食、适当运动等方式维持骨骼健康。如果老年人发生骨折，建议及时到正规医院的骨外科就诊，接受专业的治疗和指导。