下巴持续疼痛可能由颞下颌关节紊乱综合征、智齿冠周炎、三叉神经痛、颌骨骨髓炎、颏下淋巴结炎等潜在疾病引起。
1. 颞下颌关节紊乱综合征：这是引起下巴疼痛较常见的原因。颞下颌关节是连接下颌骨与颅骨的关节，当关节功能失调或结构损伤时，就会引发该综合征。病因可能与精神紧张、咬合不良、关节负荷过重等有关。患者主要表现为下巴疼痛，尤其在张口、闭口或咀嚼时疼痛加重，还可能伴有弹响、关节卡顿等症状。治疗方法包括调整咬合、物理治疗（如热敷、按摩）、使用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林、萘普生）等，严重时可能需要手术治疗。
2. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，若萌出空间不足，导致智齿部分或全部被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易堆积其中，滋生细菌，引发炎症。炎症可波及周围组织，导致下巴疼痛，同时伴有智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可出现张口受限、吞咽困难等症状。治疗上，可先进行局部冲洗上药，使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋，然后涂抹碘甘油。同时，遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟）控制感染，待炎症消退后，根据情况考虑拔除智齿。
3. 三叉神经痛：三叉神经是面部最粗大的神经，支配着面部的感觉和咀嚼肌运动。当三叉神经受到刺激或损伤时，可引发剧烈疼痛，疼痛可累及下巴部位。疼痛通常突发突止，呈电击样、刀割样或撕裂样，疼痛持续时间短暂，但发作频繁。治疗药物有卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等。对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗，如微血管减压术。
4. 颌骨骨髓炎：多由细菌感染引起，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。感染途径主要有牙源性感染（如根尖周炎、智齿冠周炎等）、血源性感染等。患者会出现下巴疼痛，伴有局部肿胀、发热，严重时可出现牙齿松动、牙龈溢脓等症状。治疗需要使用足量、有效的抗生素（如青霉素、头孢呋辛、克林霉素）控制感染，如有脓肿形成，需及时切开引流。对于死骨形成的患者，可能需要手术清除死骨。
5. 颏下淋巴结炎：颏下淋巴结收集下唇、舌尖、口底等部位的淋巴液，当这些部位发生感染时，可引起颏下淋巴结炎，导致下巴疼痛。患者可摸到颏下肿大的淋巴结，有压痛。治疗主要是针对原发病灶进行治疗，同时使用抗生素（如阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星）控制淋巴结炎症。
下巴持续疼痛可能是多种潜在疾病的信号，每种疾病都有其独特的症状和治疗方法。当出现下巴持续疼痛时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，避免自行用药导致病情延误或加重。