保妇康凝胶用后排出来且有异味，可能是药物残渣混合阴道分泌物、用药后正常反应、阴道炎症未控制、合并其他感染、药物过敏等因素导致。
1. 药物残渣混合阴道分泌物：保妇康凝胶注入阴道后，不会完全被吸收，未被吸收的药物会形成残渣，与阴道内原本的分泌物混合后排出体外。若这些排出物在阴道内停留时间较长，就可能产生异味。这属于用药后的常见现象，一般在用药一段时间后，随着身体对药物的适应和代谢，这种情况会有所改善。
2. 用药后正常反应：在使用保妇康凝胶治疗过程中，药物会对阴道黏膜产生一定刺激，促使阴道黏膜细胞更新和代谢加快，从而导致分泌物增多。这些分泌物排出时可能伴有异味，通常在用药初期较为明显，随着治疗的进行会逐渐减轻。
3. 阴道炎症未控制：如果本身患有阴道炎，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，使用保妇康凝胶后异味仍存在，可能是炎症尚未得到有效控制。这些炎症会导致阴道内菌群失调，产生异常分泌物和异味。例如，细菌性阴道炎患者的白带通常会有鱼腥味。
4. 合并其他感染：在使用保妇康凝胶期间，可能由于个人卫生习惯不佳、性生活等原因，合并了其他病原体感染，如霉菌感染等。霉菌感染会使阴道分泌物呈豆腐渣样，并伴有明显异味。
5. 药物过敏：少数人可能对保妇康凝胶中的某些成分过敏，用药后会出现过敏反应，除了排出物有异味外，还可能伴有阴道瘙痒、灼热感、红肿等症状。此时应立即停止用药，并及时就医。
对于上述情况，若异味较轻且无其他不适症状，可先观察一段时间，注意保持外阴清洁，勤换内裤。若异味持续不消失或伴有其他异常症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时到正规医院妇产科就诊。医生一般会进行妇科检查、白带常规检查等，以明确病因。治疗方面，若为炎症未控制，可能会根据具体病原体调整用药，如使用甲硝唑栓、克霉唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等药物；若为药物过敏，会给予抗过敏治疗。但无论使用何种药物，都需遵医嘱。
保妇康凝胶用后排出来且有异味的原因多样，可能是正常现象，也可能是疾病未愈或出现新的问题。出现这种情况时，应密切关注自身症状，必要时及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。