双腿膝关节痛可能隐藏的病因包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。骨关节炎是关节软骨退变、磨损引发；类风湿关节炎与自身免疫异常有关；痛风性关节炎则和体内尿酸水平过高相关。
1. 骨关节炎：是一种常见的关节疾病，主要由于年龄增长、关节长期磨损、肥胖等因素，导致膝关节软骨逐渐退变、磨损。软骨磨损后，骨头之间的摩擦增加，引发疼痛、肿胀和活动受限。患者在上下楼梯、蹲下站起时疼痛会加剧。治疗方法上，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，以减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱。同时，可进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，促进局部血液循环，缓解症状。此外，患者应控制体重，减少关节负担，避免长时间站立和行走。
2. 类风湿关节炎：属于自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击膝关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而破坏关节软骨和骨质。患者常出现双侧膝关节对称性疼痛、肿胀，早晨起床时关节僵硬，活动一段时间后可缓解。治疗药物包括抗风湿药，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，可延缓病情进展。生物制剂也是常用的治疗手段，能更精准地作用于免疫系统。患者还需注意关节保暖，进行适当的康复锻炼。
3. 痛风性关节炎：是由于体内尿酸生成过多或排泄减少，导致尿酸盐结晶沉积在膝关节内，引发炎症反应。患者常在夜间突然发作，膝关节剧痛，局部皮肤红肿、发热。治疗时，在急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔、糖皮质激素如泼尼松等缓解疼痛。缓解期则需要使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，将尿酸水平控制在正常范围内。患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。
4. 其他因素：除了上述三种常见病因外，外伤也可能导致双腿膝关节痛。如膝关节受到撞击、扭伤等，可能损伤关节周围的韧带、肌肉、半月板等结构，引起疼痛。感染也是一个可能的因素，细菌、病毒等病原体感染膝关节，可引发化脓性关节炎、结核性关节炎等。另外，一些全身性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，也可能累及膝关节，导致疼痛。
5. 诊断与就医：当出现双腿膝关节痛时，应及时到正规医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查，了解关节的疼痛部位、程度、活动情况等，并结合影像学检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以及实验室检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、尿酸等，以明确病因，制定合理的治疗方案。
双腿膝关节痛可能由多种病因引起，骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎是较为常见的原因。每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当出现膝关节痛症状时，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，患者在日常生活中要注意关节保护，保持健康的生活方式。