当一岁半宝宝发烧手脚冰凉时，家长可通过测量体温、适当保暖、补充水分、物理降温、合理用药等措施来应对。
1. 测量体温：宝宝发烧手脚冰凉，首先要做的就是准确测量体温。可以使用电子体温计或水银体温计，测量腋下体温。一般来说，正常体温在36℃ - 37℃之间。如果体温在37.3℃ - 38℃为低热，38.1℃ - 39℃为中度发热，39.1℃ - 40℃为高热，40℃以上为超高热。准确了解体温情况，有助于判断宝宝病情的严重程度，为后续处理提供依据。
2. 适当保暖：宝宝发烧时手脚冰凉，说明其末梢循环较差。此时需要给宝宝的手脚适当保暖，可以用柔软的小毛巾或小手套将宝宝的手包起来，用小袜子将脚包好，还可以使用热水袋，但要注意水温不宜过高，避免烫伤宝宝，以促进手脚的血液循环，改善冰凉的状况。
3. 补充水分：发烧会使宝宝体内水分散失增加，容易出现脱水的情况。因此，要多给宝宝喝温开水，也可以适当喝一些鲜榨的果汁，但要注意稀释，避免过甜。充足的水分摄入有助于宝宝散热，还能促进新陈代谢，帮助排出体内的毒素。
4. 物理降温：如果宝宝体温在38.5℃以下，可以采用物理降温的方法。比如用湿毛巾给宝宝擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发带走热量，降低体温。也可以使用退热贴，贴在宝宝的额头，起到局部降温的作用。
5. 合理用药：当宝宝体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。但要严格遵医嘱，不能自行增减药量。同时，要注意观察宝宝用药后的反应，如体温是否下降、有无出汗等。
6. 观察病情：在采取上述措施的同时，家长要密切观察宝宝的病情变化，包括体温的波动、精神状态、食欲、睡眠等。如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促、抽搐等症状，应立即送往正规医院就诊。
7. 调整饮食：宝宝发烧期间，消化功能可能会受到一定影响，饮食要清淡易消化。可以给宝宝吃一些米粥、面条、蔬菜汤等食物，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重肠胃负担。
当一岁半宝宝发烧手脚冰凉时，家长不必过于惊慌，可按照上述方法进行处理。但如果宝宝的症状持续不缓解或出现加重的情况，一定要及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗，确保宝宝的健康。