中医认为，根据体质辨识确定灌肠后最佳大便时间可从平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质等方面考量，不同体质有着不同的特点和相应的适宜大便时间。
1. 平和质：平和质的人体质较为平衡，阴阳气血协调。这类体质的人在灌肠后，一般在1 - 2小时后大便较为合适。因为其脏腑功能正常，肠道蠕动规律，这个时间段能较好地让灌肠液充分发挥作用，促进宿便排出，又不会因停留时间过长或过短影响效果。
2. 气虚质：气虚质的人元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。由于其肠道动力相对不足，灌肠后可适当延长至2 - 3小时再大便。这样能让灌肠液有更充足的时间软化粪便，同时也给虚弱的肠道足够时间来推动排便。可选用补中益气丸、参苓白术散、四君子丸等药物来调理气虚体质，增强肠道功能，但需遵医嘱。
3. 阳虚质：阳虚质的人阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。这类体质的人肠道温度较低，蠕动较慢。灌肠后建议3 - 4小时再大便，使灌肠液在肠道内有足够时间温暖肠道、促进排便。可服用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等药物温补肾阳，改善肠道虚寒状态，具体用药需遵医嘱。
4. 阴虚质：阴虚质的人阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。其肠道较为干涩，灌肠后1.5 - 2.5小时大便为宜。这个时间既能让灌肠液滋润肠道，又可避免因时间过长导致水分过度吸收，加重肠道干涩。可使用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等药物滋阴润燥，缓解阴虚症状，用药应遵医嘱。
5. 湿热质：湿热质的人以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。肠道内湿热较重，灌肠后1 - 1.5小时大便较好，能及时排出湿热之邪。可选用龙胆泻肝丸、二妙丸、四妙丸等药物清利湿热，改善肠道环境，具体使用需遵医嘱。
中医根据不同体质来确定灌肠后最佳大便时间，是基于对人体整体状态的考量。通过准确辨识体质，选择合适的大便时间，能让灌肠达到更好的效果，促进肠道健康。同时，结合相应的药物调理体质，可进一步改善肠道功能。但在进行灌肠及药物调理时，都应在专业医生的指导下进行。