大姨妈来了总腹痛，吃甘蔗一般不能缓解。这主要与甘蔗的特性、痛经的原因、甘蔗的营养成分、个体体质差异、其他更有效的缓解方法等因素有关。

1. 甘蔗的特性：甘蔗性质偏寒凉，在女性经期食用寒凉食物，可能会导致寒凝血瘀，使经血排出不畅，进而加重痛经症状，所以从其特性来看，不利于缓解经期腹痛。

2. 痛经的原因：痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要是由于子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经；继发性痛经则与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病有关。甘蔗并不能调节前列腺素的分泌，也无法治疗相关疾病，因此难以起到缓解痛经的作用。

3. 甘蔗的营养成分：甘蔗富含蔗糖、水分、维生素、矿物质等营养成分。虽然这些营养成分对身体有益，但并没有直接针对痛经起到缓解疼痛、调节身体机能以减轻痛经不适的作用。

4. 个体体质差异：不同女性的体质不同，对于体质虚寒的女性来说，经期食用甘蔗可能会让腹痛症状更加明显。即使是体质较好的女性，甘蔗也没有确切的缓解痛经功效。

5. 其他更有效的缓解方法：缓解经期腹痛可以采用多种方式。在药物方面，非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，能够抑制前列腺素合成，从而达到缓解痛经的目的，但使用时需遵医嘱。在生活中，腹部热敷可以促进血液循环，缓解子宫痉挛，减轻疼痛；适量饮用红糖水，有一定的暖宫作用；保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累，也有助于缓解经期不适。

综上所述，大姨妈来了总腹痛，吃甘蔗通常不能缓解，甚至可能因甘蔗的寒凉特性加重腹痛。当出现经期腹痛时，应根据自身情况，选择科学有效的缓解方法，如使用合适的药物、进行腹部热敷等。若痛经症状严重且持续不缓解，建议及时到正规医院的妇产科就诊，以明确病因并进行针对性治疗。

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