儿童鼻塞久治不愈可能由多种原因引起，如感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻息肉等。针对不同病因，可使用减充血剂、抗组胺药、糖皮质激素、抗生素、黏液促排剂等药物进行治疗。

1. 感冒：感冒是引起儿童鼻塞的常见原因之一。通常由病毒感染所致，病程一般在一周左右。若鼻塞症状明显，可使用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液，能减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞。但此类药物连续使用一般不超过7天，需遵医嘱使用。

2. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是因接触过敏原引发的鼻黏膜炎症。常见症状有鼻塞、流涕、打喷嚏等。治疗时可选用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，能有效缓解鼻痒、打喷嚏等症状；也可使用糖皮质激素鼻喷雾剂，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻黏膜炎症反应，改善鼻塞。

3. 鼻窦炎：鼻窦炎多由细菌感染引起，除鼻塞外，还可能伴有流脓涕、头痛等症状。治疗时需使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等，以控制感染；同时可配合使用黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻窦内黏液排出。

4. 腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期会增生肥大，堵塞后鼻孔，导致鼻塞。对于症状较轻的患儿，可先使用糖皮质激素鼻喷雾剂进行保守治疗，部分患儿症状可得到缓解。若保守治疗无效，则可能需要手术治疗。

5. 鼻息肉：鼻息肉是鼻腔内的良性肿物，可导致鼻塞逐渐加重。药物治疗方面，可使用糖皮质激素鼻喷雾剂，如能使息肉缩小，可缓解鼻塞症状。若息肉较大，药物治疗效果不佳，通常需要手术切除。

儿童鼻塞久治不愈的原因较为复杂，不同病因需采用不同的药物治疗。在使用药物时，务必严格遵医嘱，避免自行用药。若儿童鼻塞症状持续不缓解或加重，建议及时前往正规医院的儿科或耳鼻咽喉科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

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