脖子转动沙沙响可能由多种原因引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节活动度评估、肌肉功能测试等方法进行早筛。
1. 体格检查：医生会对颈部进行详细的体格检查，包括观察颈部外观有无畸形、肿胀，触诊颈部肌肉有无紧张、压痛，检查颈椎棘突及椎旁有无压痛等。还会检查颈部的活动范围，如前屈、后伸、侧屈、旋转等，评估是否存在活动受限。通过这些检查，初步判断颈部的基本情况，排查是否存在肌肉劳损、颈椎小关节紊乱等问题。
2. 影像学检查：
X线检查：可拍摄颈椎正位、侧位及双斜位片，能清晰显示颈椎的骨质结构，查看是否有骨质增生、椎间隙变窄、椎体滑脱等情况，有助于诊断颈椎病、颈椎骨折等疾病。
CT检查：对于一些复杂的颈椎病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨折的细微结构等，CT检查能提供更详细的图像，比X线更准确地显示病变的部位和程度。
MRI检查：对软组织的分辨能力较强，可清晰显示颈椎间盘、脊髓、神经根等结构，对于诊断颈椎间盘突出症、脊髓损伤、颈椎病等有重要价值。
3. 实验室检查：
血常规：通过检测血液中的白细胞、红细胞、血小板等指标，了解是否存在感染、贫血等全身性疾病，因为某些全身性疾病也可能影响颈部健康。
血沉和C反应蛋白：这两项指标常用于评估体内的炎症反应情况。如果血沉和C反应蛋白升高，可能提示存在颈部的炎症性疾病，如风湿性关节炎累及颈椎等。
类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等：这些检查有助于排查类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，因为类风湿性关节炎也可能侵犯颈椎关节，导致脖子转动异常。
4. 关节活动度评估：使用专业的关节量角器，精确测量颈椎各个方向的活动角度，并与正常范围进行对比。如果关节活动度明显减小，可能存在关节粘连、肌肉痉挛等问题。同时，在评估过程中，注意观察关节活动时是否伴有疼痛、卡顿等异常感觉，进一步判断病变的性质。
5. 肌肉功能测试：通过特定的动作和手法，评估颈部肌肉的力量、耐力和协调性。例如，让患者进行颈部的抗阻力运动，感受肌肉的收缩力量；观察患者在颈部活动过程中肌肉的运动模式是否正常。如果发现肌肉力量减弱或肌肉运动不协调，可能提示存在颈部肌肉损伤或神经损伤。
脖子转动沙沙响可能是多种疾病的表现，通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节活动度评估和肌肉功能测试等早筛方法，能够较为全面地排查病因。一旦发现异常，应及时到正规医院的骨外科或神经内科等相关科室就诊，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的姿势，避免长时间低头等不良习惯，保护颈部健康。