男性乳腺增生与癌变在临床表现、病理特征、发病原因、发展进程、治疗方法等方面存在差别。
1. 临床表现：男性乳腺增生主要表现为乳房增大，可单侧或双侧，一般质地较软，边界清晰，多数有胀痛或触痛，疼痛程度不一，有的较为轻微，有的则会影响日常生活。而癌变早期可能没有明显症状，随着病情进展，乳房可出现无痛性肿块，质地硬，边界不清，活动度差，还可能伴有乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等。
2. 病理特征：乳腺增生是乳腺组织的良性增生性改变，显微镜下可见乳腺导管和小叶的结构紊乱，上皮细胞增生，但细胞形态基本正常，无异型性。癌变则是细胞发生了恶性改变，癌细胞具有异型性，大小、形态不一，核仁增大、增多，染色质增粗，细胞排列紊乱，可浸润周围组织和发生转移。
3. 发病原因：乳腺增生通常与内分泌失调有关，如雌激素水平相对或绝对升高，雄激素水平下降，常见于青春期、老年期，也可因某些药物、疾病等因素引起。癌变的原因较为复杂，除了内分泌因素外，还与遗传因素、环境因素、生活方式等有关，如家族中有乳腺癌患者、长期接触致癌物质、长期大量饮酒、吸烟等。
4. 发展进程：乳腺增生一般发展较为缓慢，多数患者的症状会在数月至数年内自行缓解或稳定，少数患者可能会反复发作，但很少发生恶变。癌变则发展迅速，癌细胞会不断增殖、扩散，侵犯周围组织和器官，导致病情逐渐加重，严重影响患者的身体健康和生存质量。
5. 治疗方法：对于乳腺增生，症状较轻者一般不需要特殊治疗，可通过调整生活方式，如保持心情舒畅、规律作息、避免食用刺激性食物等缓解症状。症状较重者可遵医嘱使用药物治疗，如逍遥丸、乳癖消片、小金丸等。癌变的治疗则较为复杂，通常需要综合治疗，包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。手术方式有乳房切除术、保乳手术等，具体治疗方案需根据患者的病情、身体状况等因素制定。
男性乳腺增生与癌变在多个方面存在明显差别。了解这些差别有助于早期发现和诊断疾病，采取正确的治疗措施。当发现乳房有异常变化时，应及时到正规医院的乳腺外科就诊，进行相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。