小孩张嘴睡觉可能和腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病有关。
1. 腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期会增生肥大。当腺样体过度肥大时，会堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，小孩就会不自觉地张嘴呼吸。长期的腺样体肥大还可能影响小孩的面部发育，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等。
2. 扁桃体肥大：扁桃体是位于口咽部的淋巴组织，扁桃体肥大同样会阻塞气道，使小孩在睡眠时无法通过鼻腔正常呼吸，从而张嘴呼吸。扁桃体肥大还可能导致小孩出现打鼾、呼吸暂停等症状，影响睡眠质量，进而影响小孩的生长发育。
3. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种常见的鼻黏膜慢性炎症性疾病，主要是由于接触过敏原引起的。患有过敏性鼻炎的小孩，鼻黏膜会出现充血、水肿，导致鼻腔狭窄，通气受阻。小孩为了获得足够的氧气，就会张嘴呼吸。此外，过敏性鼻炎还会导致小孩出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。
4. 鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由上呼吸道感染引起。鼻窦内的炎症会导致鼻窦内积液，引起鼻塞，使小孩只能通过张嘴呼吸来维持呼吸。鼻窦炎还可能伴有头痛、流涕等症状，严重影响小孩的生活质量。
5. 鼻息肉：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征。鼻息肉会阻塞鼻腔，导致鼻腔通气障碍，小孩会出现张嘴呼吸的情况。鼻息肉还可能导致嗅觉减退、流涕等症状。
对于这些疾病的治疗，针对腺样体肥大和扁桃体肥大，如果症状较轻，可以先采取保守治疗，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物减轻局部炎症。如果症状严重，保守治疗无效，则可能需要手术切除腺样体或扁桃体。对于过敏性鼻炎，可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，以及孟鲁司特钠等白三烯调节剂进行治疗。鼻窦炎的治疗通常需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等，同时配合鼻腔冲洗等治疗方法。鼻息肉的治疗一般以手术为主，术后还需要使用药物进行巩固治疗，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。需要注意的是，所有药物的使用都应遵医嘱。
小孩张嘴睡觉可能是多种疾病的表现，家长应引起重视。如果发现小孩长期张嘴睡觉，应及时带小孩到正规医院的儿科或耳鼻咽喉科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以有效改善小孩的症状，避免疾病对小孩的生长发育造成不良影响。