绝经前后女性性需求出现较大差异，主要受激素水平变化、生殖系统改变、心理状态调整、生活方式影响、疾病因素干扰等影响。
1. 激素水平变化：绝经前，女性体内雌激素和孕激素水平相对稳定，这两种激素对维持女性的性欲和性反应起着重要作用。雌激素能使阴道黏膜保持湿润和弹性，增加性敏感度；孕激素则在一定程度上调节女性的情绪和性欲。绝经后，卵巢功能衰退，雌激素和孕激素分泌大幅减少。雌激素水平降低会导致阴道黏膜变薄、干涩，弹性下降，性生活时容易出现疼痛和不适，从而影响性需求。同时，雄激素水平也会有所下降，雄激素对女性的性欲也有一定的促进作用，其减少会进一步降低性需求。
2. 生殖系统改变：绝经前，女性的生殖器官如子宫、卵巢等功能正常，阴道分泌物充足，能够为性生活提供良好的条件。绝经后，生殖系统会发生一系列变化。子宫逐渐萎缩，阴道皱襞减少，弹性降低，阴道干涩的情况较为常见。这些生理变化会使性生活的舒适度降低，导致女性对性的兴趣下降。此外，盆底肌肉松弛也可能影响性生活的质量，进一步抑制性需求。
3. 心理状态调整：绝经前，女性通常处于事业和家庭的双重压力之下，但身体的健康状况和激素水平相对稳定，心理上对性的态度较为积极。绝经后，女性可能会面临一些心理上的变化，如焦虑、抑郁、自卑等。一方面，对衰老的恐惧和对自身形象的改变可能会使女性对自己的吸引力产生怀疑，从而影响性自信。另一方面，生活中的一些变化，如子女独立、家庭角色的转变等，也可能导致心理上的落差，进而影响性需求。
4. 生活方式影响：绝经前，女性的生活节奏相对较快，可能有更多的社交活动和精力投入到工作和家庭中，性生活也可能相对规律。绝经后，一些女性可能会因为身体的不适而减少运动，生活变得相对单调。缺乏运动不仅会影响身体健康，还可能导致血液循环不畅，影响性器官的血液供应。此外，不良的生活习惯，如长期熬夜、吸烟、酗酒等，也会对性需求产生负面影响。
5. 疾病因素干扰：绝经前后，女性患一些疾病的风险增加，如心血管疾病、糖尿病、泌尿系统感染等。这些疾病会影响身体的整体健康状况，导致身体疲劳、疼痛等不适症状，从而影响性需求。例如，心血管疾病会影响血液循环，导致性器官的血液供应不足；糖尿病会引起神经病变和血管病变，影响性感觉和性功能。此外，一些慢性疾病的治疗药物也可能有副作用，对性需求产生不良影响。
绝经前后女性性需求的变化是多种因素共同作用的结果。了解这些因素有助于女性及其伴侣正确认识和应对这一阶段的性需求变化。对于出现性需求问题的女性，应及时调整生活方式，保持良好的心理状态，如有必要，可寻求专业医生的帮助，以提高性生活质量，促进身心健康。