孕期不耳鸣和耳鸣受多种因素影响，包括激素变化、血压波动、贫血、心理因素、耳部疾病等。
1. 激素变化：孕期女性体内激素水平大幅改变，雌激素、孕激素等分泌量增加。这些激素变化会影响身体多个系统，可能导致内耳水钠代谢紊乱，影响内耳的正常功能，从而引发耳鸣。而孕期激素水平稳定且未对耳部功能产生不良影响时，就不会出现耳鸣。
2. 血压波动：怀孕过程中，孕妇的血压会发生一定波动。血压升高时，可能会使内耳的血液循环受到影响，导致内耳供血不足，引起耳鸣症状。相反，若孕期血压保持平稳，内耳血液循环正常，就不容易出现耳鸣情况。
3. 贫血：孕期对铁等营养物质的需求增加，如果孕妇摄入不足或吸收不良，容易发生贫血。贫血会导致血液携带氧气的能力下降，内耳组织缺氧，进而引发耳鸣。当孕妇营养摄入充足，没有出现贫血问题时，内耳能得到充足的氧气供应，耳鸣的发生几率就会降低。
4. 心理因素：孕期女性往往会面临各种生活和心理压力，如对胎儿健康的担忧、生活方式的改变等。长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下，会影响神经系统的调节功能，可能导致耳鸣。而心态乐观、情绪稳定的孕妇，神经系统功能正常，耳鸣的可能性相对较小。
5. 耳部疾病：孕妇本身患有耳部疾病，如中耳炎、梅尼埃病等，会直接影响耳部的结构和功能，导致耳鸣。如果孕妇耳部健康，没有这些疾病的干扰，自然就不会因耳部疾病而出现耳鸣。
孕期不耳鸣和耳鸣与多种因素密切相关。激素变化、血压波动、贫血、心理因素和耳部疾病等都可能成为耳鸣的诱因。了解这些原因，有助于孕妇及其家属更好地关注孕妇的耳部健康，采取相应的预防和应对措施。当孕妇出现耳鸣症状时，应及时就医，进行全面检查，以明确病因，并在医生的指导下进行合理治疗。同时，孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯、合理饮食、调节情绪，以维护自身和胎儿的健康。