体温38度伴随疼痛，吃退烧药有可能缓解症状，这与疼痛原因、退烧药类型、病情严重程度、个人体质、是否联合用药等因素有关。
1. 疼痛原因：体温38度伴随的疼痛可能由多种原因引起。如果是由于发热本身导致的全身肌肉酸痛、头痛等，退烧药在降低体温的同时，往往可以缓解这类疼痛。因为退烧药能抑制体内前列腺素的合成，而前列腺素是导致发热和疼痛的重要介质。但如果疼痛是由其他原因引起，如外伤、关节炎、神经痛等，退烧药可能只能部分缓解因发热带来的不适，对于原发疾病导致的疼痛缓解效果可能有限。
2. 退烧药类型：常见的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。对乙酰氨基酚主要通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果，对于轻至中度疼痛有较好的缓解作用。布洛芬具有解热、镇痛、抗炎的作用，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，对于发热伴有的头痛、关节痛等效果较好。阿司匹林除了解热、镇痛外，还具有抗血小板聚集的作用，也能在一定程度上缓解发热相关的疼痛。不同类型的退烧药作用机制和适用范围略有差异，对疼痛的缓解效果也会有所不同。
3. 病情严重程度：如果病情较轻，只是普通的上呼吸道感染引起的体温38度和轻微疼痛，服用退烧药后，体温下降的同时疼痛通常会明显缓解。但如果病情较重，如患有肺炎、脑膜炎等严重感染性疾病，或者存在恶性肿瘤等基础疾病，即使服用退烧药，体温可能暂时下降，但由于原发疾病未得到有效控制，疼痛可能不会完全缓解，还需要针对病因进行治疗。
4. 个人体质：不同人的体质对退烧药的反应不同。有些人可能对退烧药比较敏感，服用后体温很快下降，疼痛也随之减轻。而另一些人可能由于个体差异，对药物的吸收、代谢能力不同，导致退烧药的效果不佳，疼痛缓解不明显。此外，老年人、儿童、孕妇等特殊人群的生理机能与一般人群不同，对退烧药的耐受性和反应也会有所差异。
5. 是否联合用药：在某些情况下，单纯使用退烧药可能无法很好地缓解疼痛。如果同时联合使用其他药物，如针对病因的抗生素、抗病毒药物等，在控制原发疾病的基础上，再配合退烧药，可能会更有效地缓解疼痛。例如，对于细菌感染引起的发热和疼痛，使用抗生素控制感染后，再服用退烧药，疼痛缓解会更明显。
体温38度伴随疼痛时，吃退烧药有可能缓解症状，但受到多种因素的影响。在出现这种情况时，不能盲目依赖退烧药，应及时就医，明确病因，在医生的指导下合理用药。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，更要引起重视，以免延误病情。同时，无论使用哪种退烧药，都应遵医嘱，以确保用药安全有效。